【目的】探讨以CT作为导向工具,通过穿刺的方法,将放射性种子源及缓释化学药物种子源按一定排列方式植入到肿瘤内的可行性,同时评价此治疗方法的疗效及其作用机理。 【资料与方法】本组病例共59例,其中肺肿瘤43例,纵隔肿瘤16例。 肺肿瘤43例中,男性31例,女性12例,最小年龄56岁,最大年龄82岁,平均年龄67岁。16例患者有临床症状,如憋气、胸闷、气喘及刺激性干咳、声音嘶哑。4例放射性种子源植入前曾化疗2-4个疗程,肿块无变化,5例化疗不能耐受中止,2例治疗前行外放疗肿块缩小后5个月局部复发。所有病例术后均采用免疫治疗。肿瘤部位:中心型肺癌10例,周围型肿瘤29例。病理分型:非小细胞型肺癌32例(其中,磷癌15例,腺癌11例,大细胞6例),小细胞型肺癌7例,肺腺癌术后局部复发2例,结肠癌肺转移1例,平滑肌肉瘤转移1例。TNM分期:ⅡB 10例,ⅢA 15例,ⅢB 11例,Ⅳ 3例。 纵隔肿瘤16例中,男性11例,女性5例,最大年龄65岁,最小年龄17岁,平均年龄48岁。其中胸腺瘤3例,局限性淋巴瘤5例,未分化癌2例,转移瘤8例。伴上腔静脉阻塞综合征6例,吞咽困难3例。8例转移瘤中4例为肺转移癌,2例为食道癌术后纵隔淋巴结