目的通过检测脓毒症患儿血浆脑钠肽(BNP)的水平,分析其与脓毒症患儿病情严重程度的关系及与经典指标肌钙蛋白I(cTnI)的相关性,探讨血浆BNP测定在小儿脓毒症中的临床意义。方法选取本院2008年10月至2009年3月在PICU住院治疗的47例脓毒症患儿和50例一般感染患儿为研究对象,并选取同期入院的11例非感染患儿为对照组,所有患儿于入院1h内抽取静脉血送检,应用全自动免疫分析仪测定血浆BNP及cTnI的水平。结果1、脓毒症组血浆BNP水平明显升高,与一般感染组及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。一般感染组血浆BNP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。严重脓毒症、脓毒症休克组血浆BNP水平与一般脓毒症组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。2、脓毒症组血浆cTnI水平与一般感染组及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。一般感染组血浆cTnI水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。严重脓毒症、脓毒症休克组血浆cTnI水平与一般脓毒症组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。3、所有感染患儿(包括一般感染组和脓毒症组)血浆BNP水平和血浆cTnI水平呈正相关(r=0.233,P＜0.01),但相关性较弱。结论1、脓毒症患儿的血浆BNP水平较其他两组明显升高,且随着病情严重程度的加重而升高,说明脓毒症患儿在除外充血性心力衰竭因素时,临床上测定血浆BNP水平可以反映病情的轻重,有助于临床医生对脓毒症进行早期诊断和严重程度分级。2、脓毒症患儿的血浆BNP水平与血浆cTnI水平变化趋势一致,呈正相关,但相关性较弱,提示脓毒症患儿血浆BNP水平尚不能够反映由脓毒症引起的心肌损害的程度。