游离股薄肌移植在臂丛神经损伤治疗中的应用解剖学与组织化学研究

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研究背景 神经修复的关键在于为再生的轴突提供正确的通道,使效应器官获得再支配。吻合神经、血管的游离股薄肌移植重建术是目前治疗臂丛根性撕脱伤的最为有效的手段之一,而手术成功的关键在于如何正确选择相互匹配的神经(束)支。为恢复臂丛神经损伤后移植股薄肌的神经再支配,必须详细了解股薄肌神经束组在神经干中的走行定位和组织学特征。为此,本项目以中国成人尸体标本为研究对象,应用显微解剖和组织化学切片观察的方法对股薄肌肌支神经在神经干上的走行定位和组织学特征进行了研究。 目的 为臂丛神经根性撕脱伤后股薄肌功能的恢复提供必要的解剖学和组织学依据并方便于临床教学,指导临床臂丛神经损伤后股薄肌游离移植的显微修复。 材料与方法 1.解剖学研究:经甲醛防腐固定中国成人尸体下肢标本30侧。显露闭孔神经前支,沿其走行追踪其各分支。自起止点完整游离解剖20侧带主要神经血管蒂的股薄肌,仔细解剖分离肌门处的分支,神经血管修洁,显露肌支的各终支,观察各终支的形态及分布,沿终支向肌支近侧分离。用游标卡尺(精确度0.02mm)、直尺(精确度1mm)、圆规和量角器,对各神经肌支及其终支的位置、长度及入肌点进行测量。
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