【摘 要】
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背景目的 目前,异位妊娠早期诊断主要依靠超声和系列的血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)化验检查,但是在孕4-5周时,对于诊断宫内妊娠或异位妊娠来说,即使高分辨率的阴道超
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背景目的 目前,异位妊娠早期诊断主要依靠超声和系列的血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)化验检查,但是在孕4-5周时,对于诊断宫内妊娠或异位妊娠来说,即使高分辨率的阴道超声检查,想在影像学上得到明确的孕囊图像均太早,且宫腔内的假孕囊和蜕膜征易误诊。在异位妊娠时,β-HCG变异范围(标准差)较大,使异位妊娠和宫内妊娠之间的β-HCG水平有较大范围的重叠,仅单次测定血清β-HCG作为一个诊断指标对于异位妊娠的早期诊断价值不大。本研究旨在检测人绒毛膜促性腺激素游离β亚单位(F-β-HCG)、孕酮(PROG)、肌酸激酶(CK)、β-HCG在异位妊娠早期诊断中的灵敏度和特异度,探讨F-β-HCG、PROG、CK、β-HCG在异位妊娠早期诊断中的意义。 方法 研究对象:自2005年1月至2005年10月山东省立医院门诊收治的符合纳入标准的患者80例作为研究对象,纳入标准:①平素月经周期规律,末次月经日期明确,停经30~60天;②年龄为20~40岁;③尿妊娠试验阳性;④B超未能确定妊娠位置;⑤不规则阴道出血排除宫颈息肉和/或宫颈糜烂;⑥肝肾功能正常;⑦生命体征正常;⑧患者知情同意。 对于符合纳入标准的患者,治疗前均抽取静脉血,离心,吸取离心后的血清2ml,其中1ml立即进行β-HCG、PROG、CK测定;1ml置于-20℃的冰箱内保存待检F-β-HCG,同时记录患者的姓名、年龄、孕产史、孕龄、联系方式等并追踪观察。根据最后的妊娠结局或组织学检查将研究对象分为两组:A组为宫内妊娠组:B组为异位妊娠组。 血清β-HCG,PROG采用电化学发光法测定,血清CK采用连续监测酶法
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