目的:探讨胰腺浆液性囊腺瘤的临床病理特点及免疫组化表达特点。方法:北京协和医院1999年6月至2009年3月间手术切除浆液性囊腺瘤标本,根据WHO2002胰腺肿瘤分类分析临床资料及病理形态,并使用EnVision法进行免疫组化染色分析。结果:69例浆液性肿瘤(SCN)患者中女性56例(91.2%),男性13例(18.8%),男女比例为1:4.3。患者年龄25-85岁,平均年龄49岁。肿瘤位于胰体尾部和胰头部分别为34例(49.3%)和35例(50.7%)。部分有随诊病人无复发或转移。69例SCN中浆液性微囊型腺瘤(SMA)41例,浆液性寡囊型腺瘤(SOA)28例,除大体形态外,二者在临床情况、镜下形态及免疫组化表达方面没有显著性差异。MUC-1(64/69)与MUC-6(57/69)在多数病例中表达强阳性,且在瘤周增生小导管及泡心细胞也有表达。MUC-2与MUC-5AC在所有病例中均不表达。CAM5.2(69/69)、VEGF(59/69)、pVHL(VHL基因蛋白产物)(55/69)、β-Catenin(49/69)在大多数病例中阳性表达阳性。结论:SCN好发于中老年女性,本研究中肿瘤发生部位没有特异性。SMA与SOA除大体形态外均无显著性差异。MUCs在肿瘤及瘤周染色的情况有力支持了浆液性肿瘤起源于泡心细胞的假说。MUCs及pVHL在胰腺浆液性肿瘤的鉴别诊断中的敏感性及特异性均较高。pVHL及VEGF的表达提示了VHL相关的缺氧机制通路在浆液性肿瘤发生中的可能作用。VEGF及β-Catenin的表达也为浆液性肿瘤的非手术治疗提示了可能的方案。