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目的:探讨人非小细胞肺癌(NSCLC)中HIF-1α和VEGF的表达情况及相关性,及两者与NSCLC各项临床病理特征之间的关系。分析HIF-1α的表达与患者预后的相关性。方法:采用免疫组化SP法,观察92例NSCLC标本HIF-1α与血管内皮生长因子(VEGF)的表达;用卡方检验及确切概率法检验HIF-1α与各临床特征相关因素的关系;Kaplan-Meier法单因素生存分析HIF-1α与患者的3年生存率,COX多因素回归分析疾病预后的影响因素;采用流式细胞术观察肿瘤细胞的凋亡情况。结果:1 92例NSCLC组织中HIF-1α、VEGF的阳性表达率分别为73.9%(68/92)、63.0%(58/92),与相应的癌旁组织阳性表达率39.1%(36/92)、23.9%(22/92)相比具有显著性差异(P<0.05)。2在HIF-1α低表达组,NSCLC组织中HIF-1α、VEGF表达与患者性别、年龄、吸烟史、TNM分期、淋巴结转移、组织学类型及分化程度无关,没有显著性差异(P>0.05);在HIF-1α高表达组,NSCLC组织中HIF-1α、VEGF表达水平与患者的性别、年龄、吸烟史、组织学类型无显著性差异(P>0.05),与淋巴结转移、分化程度、TNM分期密切相关(P<0.05)。3 VEGF在NSCLC患者中,27例标本低表达,31例高表达。实验结果显示HIF-1α表达与VEGF表达呈正相关,表现为HIF-1α高表达组,VEGF的高表达的比例相应增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。4 HIF-1α高表达组患者的3年生存率为46%,低表达组71%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。疾病的预后因素包括:患者年龄、TNM分期、分化程度、淋巴结转移及VEGF表达(P<0.05)。COX多因素回归分析结果提示,TNM分期、淋巴结转移及HIF-1α可单独影响疾病预后(P<0.05)。5应用流式细胞术分析细胞凋亡情况显示,肿瘤内HIF-1α表达与细胞凋亡率呈负相关,与低表达组相比,HIF-1α高表达组,肿瘤细胞凋亡率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1 NSCLC组织中HIF-1α、VEGF的表达率显著高于相应的癌旁肺组织,且HIF-1α的表达与VEGF的表达呈正相关2 NSCLC组织中HIF-1α的表达与淋巴结转移、TNM分期、分化程度密切相关,HIF-1α与以上诸因素可独立影响疾病预后3肿瘤内HIF-1α表达与细胞凋亡率呈负相关,提示通过下调HIF-1α的表达,在分子水平上阻断肿瘤细胞的生长和转移。