【摘 要】
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目的:通过观察子母补泻针刺法结合壮医药线点灸治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效以及治疗前后经络能量值的差异,为临床治疗乳腺增生症提供新思路。方法:将符合纳入标准的60例肝郁气滞型乳腺增生症患者随机分成治疗组和对照组,各30例,治疗组采用子母补泻针刺法+壮医药线点灸治疗,对照组采用口服逍遥丸的方式,连续治疗3个疗程,比较两组患者治疗前后中医经络能量值、乳房VAS评分、肿块大小评分、肿块质地评分、肿块
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目的:通过观察子母补泻针刺法结合壮医药线点灸治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效以及治疗前后经络能量值的差异,为临床治疗乳腺增生症提供新思路。方法:将符合纳入标准的60例肝郁气滞型乳腺增生症患者随机分成治疗组和对照组,各30例,治疗组采用子母补泻针刺法+壮医药线点灸治疗,对照组采用口服逍遥丸的方式,连续治疗3个疗程,比较两组患者治疗前后中医经络能量值、乳房VAS评分、肿块大小评分、肿块质地评分、肿块分布范围评分、中医证候评分,评价两组患者的临床疗效。结果:（1）研究纳入的两组肝郁气滞型乳腺增生患者在年龄、病程、月经周期、行经天数、乳房VAS评分、乳房肿块质地、乳房肿块大小、乳房肿块分布范围、中医证候评分、经络能量值异常程度上无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。（2）乳房症状体征评分:组内对比,可知两组患者治疗后乳房VAS评分、乳房肿块质地评分、乳房症状体征总评分与治疗前相比均有显著差异（P＜0.05）,说子母补泻针刺法结合壮医药线点灸疗法、口服逍遥丸均能有效改善乳房VAS评分、乳房肿块质地评分、乳房症状体征总评分;治疗组患者治疗后肿块大小评分与治疗前相比有差异（P＜0.05）,治疗组患者治疗后肿块分布范围评分与治疗前相比无明显差异（P＞0.05）,说明子母补泻针刺法结合壮医药线点灸疗法能改善乳房肿块大小,但对乳房肿块分布范围改善不明显;对照组患者治疗后肿块大小评分、肿块分布范围评分与治疗前相比无显著差异（P＞0.05）,说明口服逍遥丸对乳房肿块大小、肿块分布范围无明显作用;治疗后组间比较,在乳房VAS评分、乳房肿块质地评分、乳房症状体征总评分方面均有显著差异（P＜0.05）,说明子母补泻针刺法结合壮医药线点灸疗法在乳房VAS评分、乳房肿块质地评分、乳房症状体征总评分方面疗效优于对照组;在改善乳房肿块大小评分、乳房肿块分布范围评分方面无显著差异（P＞0.05）,说明两种疗法在改善乳房肿块大小、肿块分布范围方面疗效相当。（3）中医证候评分:组内对比,两组患者治疗后中医证候评分与治疗前比较均有显著差异（P＜0.05）,说明两组均能改善乳腺增生症患者的中医证候;治疗后组间对比,治疗后两组中医证候评分具有显著差异（P＜0.05）,说明治疗组改善乳腺增生症患者的中医证候的疗效优于对照组。（4）治疗前后十二经络能量异常程度:组内对比,两组患者治疗后足太阴脾经、足太阳膀胱经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经经络能量值异常程度与治疗前比较有显著差异（P＜0.05）,因前期研究表明乳腺增生症患者经络检测主要病变经络在足太阳膀胱经、足少阳胆经、足厥阴肝经,所以说明两种疗法都能改善经络能量的异常程度。治疗后组间比较,两组患者治疗后在足太阴脾经、足太阳膀胱经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经经络能量值异常程度方面有显著差异（P＜0.05）,说明子母补泻针刺法结合壮医药线点灸疗法调节足太阴脾经、足太阳膀胱经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经经络能量值的疗效优于对照组。（5）总体疗效:治疗组有效24例,显效5例,治愈0例,无效1例,有效率96.67%。对照组有效26例,显效0例,治愈0例,无效4例,有效率86.67%。经检验两组差异有统计学意义（P＜0.05）,说明两种疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生症均有效,子母补泻针刺法结合壮医药线点灸疗法对肝郁气滞型乳腺增生症的疗效更佳。结论:（1）子母补泻针刺法结合壮医药线点灸疗法、口服逍遥丸疗法均能改善肝郁气滞型乳腺增生症患者的主要症状体征（乳房疼痛、肿块质地）及中医证候,子母补泻针刺法结合壮医药线点灸疗效更佳。（2）子母补泻针刺法结合壮医药线点灸疗法、口服逍遥丸疗法均能有效改善肝郁气滞型乳腺增生症患者的经络能量,降低经络能量值异常等级,子母补泻针刺法结合壮医药线点灸疗效更佳,乳腺增生症的发病可能与经络能量值的异常有关。
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