面瘫治疗现状及肌电图的临床应用

被引量 : 0次 | 上传用户:xuru69
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:分析面瘫治疗现状和方法及并发症的预防以改善预后。方法:通过汇总分析方法,分析近10年国内发表的面瘫治疗文献的资料,了解其发病特点,治疗及预后情况。结果:25个中心共1146名患者纳入本研究。52.0%患者病因为感染,22.3%为外伤性,12.4%为手术损伤造成,10.6%为脑血管意外,1.0%为先天性,周围性单侧面瘫是最常见的病变类型,中枢性和双侧面瘫较少见,98.7%患者单侧面部受累。保守治疗是面瘫患者主要的治疗手段,59.8%患者行保守治疗,有效率96.2%,40.2%患者行手术治疗,手术治疗中11.17%采用肌肉移植,有效率97.7%,21.2%采用神经吻合,有效率91.8%,7.15%采用神经减压术,有效率90.2%,0.7%行静态悬吊术,有效率100%,总体有效率为95%。以肌肉移植为代表的手术治疗在国内逐渐开展,无术后并发症,对于面瘫早期未得到及时治疗及保守治疗无明显效果的病例为很好的适应症。总体水平的治愈率,基本痊愈率,良好率及无效率、并发症率分别为:59.8%,19.2%,16.0%,5.0%和0。结论:感染是导致周围性单侧面瘫的首要病因。中医针灸是治疗早期面瘫的主要传统方法,而早期面瘫神经损伤的患者和发展为晚期面瘫的患者手术治疗技术的治愈率明显提高。早期诊断、及时治疗和治疗后的护理是提高治疗效果的关键。目的:探讨应用静态悬吊术与肌肉游离移植动态手术重建面部表情治疗晚期面瘫的远期效果评价。方法:自2003年至2012年1月,45例采用静态悬吊术修复晚期面瘫,通过埋没导引法用埋没导引缝合器将2—0PDS Ⅱ线分别固定于患侧鼻翼外侧、鼻唇沟中点外侧、口角皮下,21例采用吻合血管去神经的(?)、趾短伸肌游离移植修复晚期面瘫,将肌肉的肌腱端悬吊于患侧的鼻翼、鼻唇沟中点、口角及颏窝上,肌腹放置于咬肌的支配神经周围,并进行跗外侧动、静脉与颞浅动、静脉的吻合,修复由面瘫引起的口角畸形及运动障碍。结果:术后效果按照House-Brackmann面神经分级系统描述,动态修复手术:达到(H-B)Ⅰ级15例;效果达到(H-B)Ⅱ级4例;效果达到(H-B)Ⅱ级1例;达到(H-B)Ⅳ级及以下级别者1例。静态手术:达到(H-B)Ⅰ级10例;达到(H-B)Ⅱ级27者;达到(H-B)Ⅲ级5例;达到(H-B)Ⅳ级及以下级别者3例。经过统计学Wilcoxon秩和检验分析,P<0.0005,两组差异有统计学意义。肌肉游离移植的手术方式术后效果优于静态悬吊术。结论:足(?)、趾短伸肌游离移植动态修复晚期面瘫取得了很好的静态及动态效果,静态悬吊术也大大改善了晚期面瘫患者静态下的面部外观,两种术式具有明确的治疗效果,可优先选择肌肉游离移植的动态修复的手术方式,两种术式是安全、有效的重建面部表情及恢复口角功能的治疗方式。
其他文献
地方政府职能转变难的主要表现是 :经济管理职能过多 ,政企、政事、政社不分的现象依然严重存在 ,地方政府机构仍然过大影响政府职能的发挥。造成这种状况的原因是多方面的 :
采用文献资料法等对晚清民国之际的南开中学部的体育进行研究。主要结论:南开中学部是中国学校体育发展的一个先驱,体育有其特色之处,如注重矫正姿势,注重培养学生在运动竞赛
零售业是我国农村贸易的主要成分,其发展情况不仅影响着我国农村经济发展状况,也同我国农村居民的生活息息相关。参考零售业发展情况的一般规律,其兴盛往往同业态的创新和多
目的:对脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理方法以及效果进行分析。方法:资料随机选自2012年1月~2014年1月我院收治的脑梗塞患者48例,将其作为研究对象,对其进行偏瘫肢体康复训
图书馆的信息咨询服务,必须适应市场需求,加强管理,扩展咨询服务的类型。
在国内外许多地区,SWAT模型广泛应用于表征土地利用变化的水文效应。但鲜有学者考虑模型对土地利用模拟方法的改进。SWAT模型概化了土地利用类型的坡度和空间差异,降低了结果
功能性太阳能服装利用软质太阳能电池板将太阳能转化为电能,并将太阳能板以镂空形式镶嵌在服装表面,采用插头式在连接中将模块与模块有效地连接,使整套装置的可拆卸,便于服装
以简·爱斯丁的作品为例,基于文学语用学的研究范畴,从会话含义理论的角度出发,探讨文学作品研究的新思路。通过深入剖析人物会话,分析其会话意义背后的文学意义,为传统的文
室内装饰材料对环境造成的污染问题已日益严峻,为改善生态环境质量,创造健康室内环境,本研究从国际热点角度关注室内装饰设计健康发展背景选题,针对木材生态学属性与实际室内
非法证据排除规则一直是刑事诉讼法学界比较热门的话题之一。自从《关于办理刑事案件排除非法证据规定》颁布以来,关于非法证据排除程序的讨论一直没有间断过。在新刑诉法中,首