oXiris滤器联合HA380治疗对脓毒症患者疗效及氧化应激的影响

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目的:应用o Xiris滤器联合HA380血液灌流器治疗脓毒症患者,比较探讨杂合式血液净化治疗对脓毒症患者临床疗效及氧化应激的影响。方法:选取我院于2020年12月至2021年8月收治的脓毒症患者29例,在常规治疗基础上给予血液净化治疗,按照治疗方案不同分为三个组,分别为o Xiris联合HP组、CRRT联合HP组及o Xiris组。比较患者治疗前、治疗后2、4、6、24和48小时的超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)及丙二醛(MDA)等氧化应激指标的变化,比较治疗前与治疗24小时、48小时后的平均动脉压、心率、升压药物使用剂量、尿素氮、肌酐、血红蛋白、血小板、序贯器官衰竭(SOFA)评分和急性生理慢性健康状况(APACHEⅡ)评分。结果:o Xiris联合HP组超氧化物歧化酶(SOD)和还原性谷胱甘肽(GSH)在治疗48小时后显著升高(P<0.05),MDA在治疗6小时、48小时显著下降(P<0.05);o Xiris组MDA在治疗48小时显著下降(P<0.05);o Xiris联合HP组IFN-γ在24、48小时显著降低(P<0.05);CRRT联合HP组IFN-γ在治疗2、4、6、48小时显著降低;o Xiris组IFN-γ在6、12、48小时显著降低(P<0.05);o Xiris联合HP组治疗后尿素、肌酐、平均动脉压、心率均显著改善(P<0.05)。o Xiris组尿素、肌酐、心率等指标治疗后均显著改善(P<0.05)。三组患者治疗24小时和48小时的APACHEⅡ评分均显著低于治疗前(P<0.05)。结论:脓毒血症患者采用o Xiris滤器联合HA380血液灌流器的模式行血液净化治疗可一定程度上改善患者体内氧化应激状态,恢复重要脏器功能,改善预后,具有广泛应用并进一步研究价值。
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