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目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中cccDNA为肝脏损害的临床标志；探讨慢性乙型肝炎肝组织HBV cccDNA定量与乙型肝炎临床及病理的关系。 方法 随机选取慢性乙型肝炎轻中度、慢性乙型肝炎重度及重型、乙肝病毒携带者各20例(所有病例HBV DNA均阳性)。使用实时荧光定量PCR法分别检测入选病例血清中cccDNA值及同时定量检测血清中HBV DNA和ALT、AST、Tbil。其中10例慢性乙型肝炎患者行肝穿，部分肝组织做常规病理检查，部分肝组织使用实时荧光定量PCR法特异性检测肝组织中cccDNA、HBV DNA。 结果 三组之间cccDNA拷贝数分布位置不相同，存在差别(P=0.000＜0.01)。60例患者血清中cccDNA值和ALT秩相关(Rs=0.612 P=0.000＜0.01)；cccDNA值与AST秩相关(Rs=0.632p=0.000＜0.01)；cccDNA值与Tbil秩相关(Rs=0.337，p=0.008＜0.01，但Rs＜0.4)。在10例肝穿患者中，肝组织中cccDNA水平：4.33±1.27；肝组织中HBVDNA水平：2.61±0.88；血清中cccDNA、HBV DNA水平分别为：4.67±1.30，3.72±0.88．肝组织中cccDNA与肝组织中HBV DNA水平相关(R=0.766，P=0.01＜0.05)；与血清中HBV DNA水平相关(R=0.731,P=0.016＜0.05)；与血清中cccDNA水平相关(R=0.864，P=0.001＜0.01)。而与肝脏炎症活动无明显相关(P=0.095＞0.05)。