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电损伤后,组织的病理改变是热能和电场共同作用的结果。神经组织损伤后可表现出中枢、周围和交感神经系统症状,周围神经损伤时出现感觉丧失、运动障碍等一系列变化。为了从功能和形态上对电损伤后的周围神经病理改变有一个较为深刻的认识,本研究对兔坐骨神经施加不同的交流电压进行损伤,观察不同时期神经电生理、超微结构、雪旺氏细胞细胞动力学的变化,探索周围神经电损伤后形态与功能的变化规律。并局部应用bFGF,观察其能否促进电损伤后的轴突再生。 首先,制备稳定可靠的动物模型是试验成功的基础。在参照以往动物模型基础上,我们选择了简化损伤条件的方法直接用60Hz的交流电损伤兔坐骨神经。在0-200V之间选用不同电压值对神经进行损伤,1wk后进行大体观察、温度和传导速度测定,以确定对神经造成损伤的电流、电压、时间等条件,制作适宜的周围神经电损伤动物模型。研究发现电流作用时间1s时,神经功能改变轻微,5s时神经因热损伤程度加重不能很好地反映电损伤本质,在电流作用时间为3s的情况下,30V不会对神经造成损伤,50V可以造成轻度神经损伤,75V造成中度神经损伤,150V可以造成重度神经损伤,200V可以造成完全的神经损伤。故本实验采用3s作为电流作用时间,用50、75、150、200V损伤兔坐骨神经,制作出不同损伤程度的动物模型。 根据对神经造成不同损伤程度时电压的大小,实验组用50、75、125、200V电流损伤兔坐骨神经,以对侧肢体为对照组,根据观察时间,实验组再分为1wk、2wk、1mo和3mo组,对损伤神经进行电生理测定和形态学观察,结果发现:1.神经损伤程度与损伤电压呈正相关,传导速度和动作电位峰值随损伤电压增高而减少,随伤后时间的延长逐渐恢复;潜伏期、刺激阈值随损伤电压增高而增大,随伤后时间的延长逐渐恢复。2.50V电压损伤神经功能改变为一过性,3mo时