天麻钩藤饮联合贝那普利氢氯噻嗪片治疗老年高血压的临床疗效观察

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目的:探索天麻钩藤饮联合贝那普利氢氯噻嗪片对老年高血压患者的临床疗效影响,为中西医结合防治老年高血压提供理论参考。  方法:140例老年高血压患者,随机分为对照组68例和治疗组72例,两组均采用高血压的规范西药治疗,贝那普利氢氯噻嗪片(10/12.5mg)/次,每日一次。,治疗组在高血压规范西医治疗基础上加用天麻钩藤饮,每日1剂,14天为1疗程,两组患者均给药3疗程。在给药6W,根据血压和中医症状、体征变化评估临床疗效。在给药前、给药2W、给药4W和给药6W,分别监测血压、中医证候积分变化和生活质量量表评分变化。在给药前和给药6W检测检测K+、Na+、血常规、尿常规和肝肾功能变化,并监测不良事件发生情况。  结果:对照组总有效率为73.84%,治疗组总有效率91.42%,治疗组优于对照组(P<0.05)。血压与治疗前比较,对照组用药6周SBP和DBP降低有统计学意义(P<0.05),治疗组用药4周和用药6周SBP和DBP降低均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组用药4周和用药6周SBP和DBP降低有统计学意义(P<0.05)。与用药前比较,对照组K+含量降低、Na+水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组用药6周K+、Na+水平改变有统计学意义(P<0.05)。中医证候积分和生活质量量表评分与治疗前比较,两组患者用药后中医证候积分均降低,生活质量量表评分均升高,其中对照组用药4W和用药6W中医证候积分降低和生活质量量表评分升高均有统计学意义(P<0.05),治疗组用药2W、用药4W和用药6W中医证候积分降低和生活质量量表评分升高均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组用药4W和用药6W中医证候积分降低和生活质量量表评分升高有统计学意义(P<0.05)。  结论:天麻钩藤饮联合贝那普利氢氯噻嗪片治疗老年高血压具有明显的临床疗效,可明显降低患者血压,改善K+、Na+水平、患者中医证候积分和生活质量量表评分。且副作用较小,值得临床进行推广应用。
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