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目的探讨影响缺血性脑卒中急性期超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)水平变化的因素和缺血性脑卒中急性期超敏C-反应蛋白水平变化与缺血性脑卒中早期神经功能恶化(Early neurological deterioration,END)发生的相关性。方法前瞻性收集2014年8月-2015年9月在安徽医科大学附属省立医院神经内科连续入院的急性缺血性脑卒中患者。收集入选患者的临床资料,包括：年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、心肌梗死病史、脑梗死病史、心房颤动、吸烟史、入院血糖、总胆固醇、甘油三酯、入院白细胞计数、急性期72小时内并发肺部感染和泌尿道感染等。经纳入和排除标准筛选后,共101名患者纳入本研究。通过胶乳增强免疫比浊法检测纳入患者入院24小时内、发病48小时、发病72小时血清超敏C-反应蛋白含量。超敏C-反应蛋白持续增长定义为：如发病48小时、发病72小时超敏C-反应蛋白的含量超过入院24小时内超敏C-反应蛋白含量的20%及以上。早期神经功能恶化(END)定义：缺血性脑卒中患者发病72小时国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比入院时的NIHSS评分增加2分或2分以上。根据血清超敏C-反应蛋白持续增长定义,将纳入患者分为超敏C-反应蛋白持续增长组(n=35)和非持续增长组(n=66)。通过多变量Logistic回归分析,筛选出超敏C-反应蛋白持续增长可能的相关因素和早期神经功能恶化发生的可能危险因素。结果超敏C-反应蛋白持续增长组和非持续增长组,两组间入院24小时内、发病48小时、发病72小时的超敏C-反应蛋白含量存在明显差异(P<0.001)。超敏C-反应蛋白持续增长组35例患者中,26例(74.29%)患者发生早期神经功能恶化。超敏C-反应蛋白非持续增长组66例患者,11例(16.67%)患者发生早期神经功能恶化。超敏C-反应蛋白持续增长组早期神经功能恶化发生率明显高于非持续增长组(x2=32.710,P<0.001)。超敏C-反应蛋白持续增长的多变量Logistic回归分析显示：入院血糖(OR：1.744,95%CI：1.018-2.988，P=0.043)、白细胞计数(OR：2.067,95%CI：1.361-3.140,=0.001)、甘油三酯水平(OR：4.871,95%CI：1.695-14.001,P--0.003)、入院时NIHSS评分(OR：1.221,95%CI：1.028-1.499,P=0.023)、24小时内Hs-CRP(OR：I.471,95%CI：1.035-2.091,P=0.031)是超敏C-反应蛋白持续增长的独立相关因素。早期神经功能恶化的相关因素行多变量Logistic回归分析显示：Hs-CRP持续增长(OR：4.368,95%CI：1.214-15.714，P=0.024)、入院NIHSS评分(OR：1.395,95%CI：1.144-1.702,P=0.001)、糖尿病(OR：5.202,95%CI：1.458-18.560,P=0.011)、肺部感染(OR：4.659,95%CI：1.168-18.580,P=0.029)是早期神功能恶化发生的独立危险因素。结论缺血性脑卒中急性期超敏C-反应蛋白持续增长,提示增强的急性期全身炎症反应,可能是缺血性脑卒中早期神经功能恶化发生的病理生理机制。我们可以认为缺血性脑卒中急性期超敏C-反应蛋白持续增长可能是早期神经功能恶化发生的一个独立危险因素。