熨灸结合针刺治疗原发性耳鸣的临床疗效观察

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目的:通过观察、分析熨灸结合针刺对比单纯针刺治疗原发性耳鸣的临床疗效,进而探究熨灸结合针刺对原发性耳鸣的作用机制及临床价值,为熨灸结合针刺治疗原发性耳鸣提供实践和理论依据。方法:本研究筛选60例符合诊断标准和纳入标准的原发性耳鸣患者,随机分为治疗组(熨灸结合针刺组)和对照组(单纯针刺组)各30例,两组患者均实行常规针刺治疗,不同的是治疗组在针刺治疗结束后按“角孙患侧-耳门患侧-听宫患侧-听会患侧-翳风患侧-阳维患侧-风池双侧-风府”的顺序于各穴上行熨灸治疗,所有患者均于每周一到周六治疗,每日1次,周日休息,6天一个疗程,共治疗5个疗程。疗程结束后,比较两组患者的耳鸣严重程度评分(TEQ)、耳鸣视觉模拟量表评分(VAS)、耳鸣残疾评估量表评分(THI)的变化,最后对两组的临床疗效进行评价、分析,得出结论。结果:(1)治疗前两组患者的基本情况(性别、年龄、病程)、中医证型、TEQ评分、VAS评分和THI评分比较(P>0.05),差异不具有统计学意义,具有可比性。(2)两组治疗均能明显降低患者的TEQ评分(P<0.01)。治疗后治疗组TEQ评分为5.97±4.41,对照组为8.37±4.32,组间比较P=0.037<0.05,说明熨灸结合针刺组对改善耳鸣严重程度方面疗效更为显著。(3)两组治疗均能明显降低患者的VAS评分(P<0.01)。治疗后治疗组VAS评分为2.60±1.75,对照组为3.53±1.59,组间比较P=0.035<0.05,说明熨灸结合针刺组对改善患者对耳鸣综合感受方面疗效更佳。(4)两组治疗均能明显降低患者的THI评分(P<0.01)。治疗后治疗组THI评分为23.27±17.28,对照组为32.47±16.92,组间比较P=0.042<0.05,说明熨灸结合针刺组在对提高耳鸣患者听力、改善其伴随的烦躁、压抑等不良情绪等方面疗效更佳。结论:熨灸结合针刺和单纯针刺对治疗原发性耳鸣均有一定疗效,但熨灸结合针刺治疗原发性耳鸣的临床疗效优于单纯针刺,且操作方便、安全,无毒副作用,病人也易于接受,可在临床上推广应用。
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