【摘 要】
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目的:探讨复发性急性胰腺炎(RAP)临床特征及复发原因,以提高对RAP的诊治水平。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2009年1月至2013年12月共5年AP患者1017例,将其中103例RAP
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目的:探讨复发性急性胰腺炎(RAP)临床特征及复发原因,以提高对RAP的诊治水平。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2009年1月至2013年12月共5年AP患者1017例,将其中103例RAP患者的年龄、性别、复发率、复发次数、复发原因、并发症及临床特征等资料进行采集、记录、整理,与同期914例初发AP患者临床特征及病因做比较分析。结果:RAP平均年龄为50.2±17.1岁,男性71例,女性32例,年龄集中在30-59岁;RAP复发次数1~13次,平均复发2次,复发率10.1%;复发间隔时间绝大多数在2年内;RAP中SAP主要为发作1次的患者,且RAP较初发AP病情重;高脂血症性RAP较初发AP中血TG的值高(P<0.05);RAP发病到住院平均时间较初发AP长(P<0.05),平均住院天数较初发AP长(P<0.05),入院后腹痛消失平均时间较初发AP短(P<0.05),而发作平均时间两者无差别(P>0.05);治疗上主要予内科综合治疗、ERCP及手术治疗;并发症两者无差异;RAP的主要病因依次为胆源性、高脂血症、酒精性、特发性、其他特殊因素,而初发性AP前两位病因为胆源性、酒精性;RAP中SAP首要病因为高脂血症;RAP中酒精性因素男性比例明显高于女性;RAP患者预后:治愈90例次,好转211例次,死亡1人。结论:RAP好发于中青年男性,在发作2年内明确诊治能较大范围减少复发;RAP前两位病因为胆源性、高脂血症,且高脂血症性因素病情较重。
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