目的:分析多发重度后循环狭窄的缺血性脑卒中患者临床特点、危险因素以及预后不良的相关因素,从而为此类患者的治疗和预防提供更有针对性的临床数据。方法:收集多发重度后循环狭窄(后循环大血管狭窄≥70%或闭塞,且血管狭窄根数≥2根)的缺血性脑卒中患者临床资料,回顾性分析其临床资料以及其与脑血管预后的相关性。结果:1.人口统计学特征:本研究中男性比较常见,老年人占了一半以上;最常见的危险因素是高血压。2.临床症状和体征:多表现为肢体瘫痪。3.影像学特征:最常见的梗死部位是混合组,尤其以桥脑最多见。4.临床转归:大多数患者预后良好(59.5%)。5.影响血管狭窄程度的因素比较:单因素分析显示,三组患者既往卒中病史比较有差异。多因素分析显示,这些自变量均与血管狭窄程度无相关性。6.影响患者预后的因素比较:高同型半胱氨酸血症、肢体瘫痪、并发症是预后不良独立预测因子。结论:1.多发重度后循环狭窄的缺血性脑卒中患者最常见的危险因素是高血压;发病部位以混合组最常见,尤其是桥脑最多见;临床表现以肢体瘫痪最常见。2.高同型半胱氨酸血症、肢体瘫痪、并发症是预后不良的独立预测因子。