ANGPTL3表达水平与肾病综合征蛋白尿和高脂血症相关性的临床研究

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目的:观察ANGPTL3的表达水平和肾病综合征患者蛋白尿和高脂血症的变化,探讨两者的相关性。方法:选取PNS患者136例和正常对照者60例,采用ELISA法检测血清及尿液ANGPTL3的浓度。结果:1.NS组患者TG、CHO、LDL、HDL、24hUP、Scr、血清和尿液ANGPTL3较正常对照组明显升高,ALB明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05),性别、年龄和血清尿素氮差异无统计学意义(P>0.05);2.不同24h尿蛋白定量水平CHO、TG、HDL、LDL和血清ANGPTL3定量具有明显差异,尿液ANGPTL3定量无差异。3.不同血清ANGPTL3表达水平,CHO、HDL、LDL和24hUP具有明显的差异,TG、BUN和Scr无差异。不同尿液ANGPTL3水平,CHO、TG、HDL、LDL、24hUP、BUN和Scr均无差异。4.不同糖皮质激素剂量,CHO、TG、HDL、LDL、24hUP和血清ANGPTL3具有明显差异,BUN和Scr无差异。尿液ANGPTL3指标无差异。5.相关性分析显示:血清ANGPTL3水平与病程呈低度正相关,与性别无相关性;尿液ANGPTL3水平与病程和性别均无相关性。血清ANGPTL3水平与24hUP呈高度正相关,与ALB呈中度负相关,与Scr和无相关性;尿液ANGPTL3水平与24hUP、ALB、Scr和BUN均无相关性。血清ANGPTL3水平与CHO呈低度正相关,与TG呈低度正相关,与LDL呈中度正相关,与HDL无相关性;尿液ANGPTL3水平与CHO、TG、LDL和HDL均无相关性。血清ANGPTL3水平与糖皮质激素应用水平呈中度正相关;尿液ANGPTL3水平与糖皮质激素应用水平无相关性。结论:揭示了PNS患者血管生成素样蛋白3表达水平与蛋白尿合并高脂血症呈正相关,特别是循环中的ANGPTL3关系密切;血清ANGPTL3表达水平与PNS患者应用糖皮质激素剂量呈正相关;为临床评估PNS病情、糖皮质激素治疗、基础研究、新药研发提供新思路。
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