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目的 模拟临床放射治疗实际情况,建立大鼠放射性肺损伤模型。运用病理学和分子生物学方法研究小剂量多次照射下大鼠肺脏组织学改变和细胞因子的动态变化,并观察凉血解毒中药对放射性肺损伤的早期干预作用,探讨其作用机制。 方法 取160只Wistar大鼠,随机分为空白对照组、大剂量一次照射组、小剂量多次照射组和中药治疗组(每组40只)。中药汤剂由生地、丹皮、水牛角、连翘组成。于照射前1周开始给中药治疗组大鼠灌胃,每日1次。其它各组给予等量生理盐水。大剂量照射组大鼠给予1次照射30Gy;小剂量照射组及中药治疗组均给予每周2次,每次36y照射,共10次。分别于实验开始第3、5、8、12、26周时随机选取每组大鼠各8只处死,取受照射肺脏,经HE染色观察各大鼠肺脏组织学变化;经免疫组织化学染色,应用Image pro plus4.5软件测定TGF-β、TNF-α、IL-6、bFGF的表达,采用STATA7.0统计软件进行统计学处理。 结果 1、小剂量多次照射组及大剂量一次照射组大鼠均出现典型放射性肺炎及肺纤维化表现,细胞因子TGF-β、TNF-α、IL-6和bFGF在两组大鼠中的表达未见明显差异(P>0.05)。 2、空白对照组大鼠肺组织有TGF-β、TNF-α、IL-6和bFGF的弱表达;两组照射组大鼠的细胞因子较对照组表达明显增加(P<0.05),但各细胞因子表达高峰出现的时间不同。 3、中药治疗组大鼠仅出现轻微的急性炎症表现,个别大鼠虽发生肺纤维