背景:多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的一种内分泌及代谢异常性疾病,近年来,由于其高发病率及在诊断和治疗上的复杂性,越来越多的受到关注。PCOS的发病人群主要以青春期和育龄期女性为主,随着社会的发展,女性社会地位的改变,现代女性要更多的承受来自于工作、学习、家庭、情感等多重负担,临床中有相当一部分PCOS患者临床表现与其肝经病变关系密切。龙胆泻肝汤加减在运用整体观念和辨证论治基础上,采取多系统协同调理,多层次、多环节、多靶点共同作用,能够明显调节肝经湿热型PCOS内分泌紊乱,调经助孕效果显著,并且无明显毒副作用,远期疗效亦佳。目的:方证关系作为一个研究领域是现代中医临床用药规律研究的一个重点和难点,为明确龙胆泻肝汤加减与肝经湿热型PCOS方证对应关系,为临床肝经湿热型PCOS处方用药提供思路参考和诊治依据,在导师指导下,通过探寻龙胆泻肝汤加减治疗肝经湿热型PCOS的临证用药规律和观察肝经湿热型PCOS临床证候特点,对龙胆泻肝汤加减与肝经湿热型PCOS方证对应关系进行了初步研究。方法:研究采用回顾性分析的方法,通过采集近两年来应用龙胆泻肝汤加减治疗肝经湿热型PCOS的临床有效病例83例,结合PCOS临床调查量表,对肝经湿热型PCOS患者的临床中医症候表现和龙胆泻肝汤应用加减处方进行采集、归纳、整理,把相关资料录入Epi Data软件系统建立数据库,进行肝经湿热型PCOS中医症候和方药归纳,然后将Epi Data统计的结果转化为SPSS数据,并用SPSS软件进行统计分析,据此研究肝经湿热型PCOS临证施方用药药物组成以及随症加减用药规律。结果： 1、研究发现83例肝经湿热型PCOS患者中临床症状为肝经湿热症候的有15例63次诊疗记录,主要加减用药包括山楂、炒麦芽、炒谷芽、当归、甘草、泽泻、龙胆草、车前子、栀子、夏枯草、黄芩、炙黄芪、柴胡、丹参、通草、生地、浙贝母、蒲公英、赤芍、鸡血藤、益母草、连翘等。2、研究发现83例肝经湿热型PCOS患者中临床症状为肝经湿热兼肾虚症候的有39例168次诊疗记录,主要加减用药包括生地、山楂、女贞子、龙胆草、甘草、泽泻、炒麦芽、炒谷芽、茯苓、当归、丹参、枸杞子、丹皮、旱莲草、山茱萸、黄芩、麦冬、川芎、山药、车前子、栀子、柴胡、赤芍、苍术、炙黄芪、通草、红花、牛膝等。3、研究发现83例肝经湿热型PCOS患者中临床症状为肝经湿热兼血瘀症候的有29例107次诊疗记录,主要加减用药包括生地、山楂、当归、川芎、赤芍、栀子、通草、炒麦芽、炒谷芽、黄芩、龙胆草、泽泻、桃仁、红花、浙贝母、甘草、牛膝、炙黄芪、夏枯草、柴胡、菟丝子、车前子等。结论:1、临床表现为肝经湿热型PCOS患者临证施治主要以龙胆泻肝汤佐以山楂、炒麦芽、炒谷芽等消食化积类药物加减。2、临床表现为肝经湿热型PCOS兼肾虚症候者临证施治主要以龙胆泻肝汤佐以女贞子、茯苓、丹皮、山茱萸、山药等补肾填精类药物加减。3、临床表现为肝经湿热PCOS兼血瘀症候者临证施治主要以龙胆泻肝汤佐以桃仁、红花、川芎、赤芍等活血化瘀类药物加减。