目的:探讨胸大肌筋膜瓣联合侧胸壁筋膜瓣覆盖假体对比补片覆盖假体在即刻乳房重建中的应用价值。比较两种覆盖假体的手术方式、术后并发症、患者满意度与就医费用,为乳腺癌即刻重建患者选择手术方式提供参考。方法:回顾临沂市肿瘤医院乳腺科2018年1月到2021年12月假体乳房重建病例,纳入采用部分胸大肌筋膜瓣联合侧胸壁筋膜瓣覆盖假体外下极（A组）以及采用钛化物聚丙烯修补网（titanium-coated polypropylene mesh,TCPM;Ti-LOOPBra）补片覆盖假体外下极（B组）患者,两组手术者均为同一手术团队,收集患者临床信息,病理资料,对两组患者切口并发症、局部复发、远处转移术后美容效果以及医疗费用进行统计学评估。结果:本研究共纳入101例符合条件的患者,分为两组,其中A组患者68例,植入假体体积为203.16±41.83ml,B组患者33例,植入假体平均为225.00±77.18ml,术后随访3-48个月,中位随访21个月。A组术后8例切口红肿,5例皮肤缺血坏死,1例假体移位,2例术后出血,3例血清肿,1例包膜挛缩;B组4例切口红肿,3例皮肤缺血坏死,1例假体移位,1例术后出血,7例血清肿,5例包膜挛缩。A组包膜挛缩及血清肿的发生率显著低于B组,切口红肿、皮肤缺血坏死、皮下积液、感染、出血和假体移位等二者无统计学差异,手术时间、术中失血量、术后引流量、拔管时间以及住院天数等手术信息方面的差异均无统计学意义。术后美容效果评价中,Harris评价标准及BREAST-Q评分均显示两组的假体美观度及满意度无统计学差异意义。卫生经济学角度上分析,A组的总费用及手术费用低于B组。结论:两组患者术后并发症中,A组的包膜挛缩及血清肿的发生率低于B组,其余并发症均无差异,两组患者的美容效果、生存随访无明显差异,A组的总费用及手术费用低于B组,患者更易于接受。在早期乳腺癌患者乳房重建手术中,对于植入假体体积为203.16±41.83ml的患者,利用自体筋膜进行假体覆盖比用补片对假体进行覆盖具有良好优越性,但就安全性及美容效果,两者皆为较理想的乳房重建术式。