有晶状体眼后房型人工晶体植入术后拱高及其变化量的影响因素分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huxiangye
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目的:探讨术前眼部生物测量参数对有晶状体眼后房型人工晶体植入术后1个月和6个月的拱高及拱高变化量的影响。方法:本研究为回顾性研究,纳入2019年4月至2020年9月期间在广西壮族自治区人民医院眼科行双眼ICL植入术的患者42例84眼作为研究对象,收集患者使用的ICL尺寸,术前眼部生物测量参数:等效球镜、角膜水平直径(WTW)、眼轴长度(AL)、晶状体厚度(LT)、晶状体位置(LP)、晶状体矢高(CLR),收集患者术后1月及6月使用眼前节光学相干断层影像(AS-OCT)测量患者的拱高。采用相关性分析探讨各个因素与1月及6月拱高和拱高变化量的相关性,采用多元回归分析方法确定与拱高及拱高变化量相关的因素,并分析各个因素对拱高的影响。结果:(1)42例患者(84眼)平均年龄为25.45±4.88岁,其中男16例32眼,女26例52眼,在术后6个月的随访中,安全指数(术后矫正视力/术前矫正视力)为1.08±0.12,疗效指数(术后裸眼视力/术前矫正视力)为1.00±0.12,术后1月的拱高为507.43±202.68μm,术后6月的拱高为459.75±181.60μm,术后6月拱高显著低于术后1月拱高,差异有统计学意义(t=4.403,P<0.001)。(2)患者术后1月和6月的拱高影响因素分析:Spearson相关性分析显示WTW与ICL长度呈正相关(相关系数rs=0.60,P<0.001),Pearson相关性分析显示术后1月和6月的拱高均与术前WTW呈正相关,与CLR呈负相关(表2-1-1),Spearson相关性分析显示术后1月和6月的拱高均与ICL长度呈正相关,简单线性回归分析提示ICL长度、WTW、CLR均与术后1月和6月拱高呈线性相关,多元线性回归分析显示ICL长度、CLR均是影响近视患者ICL植入术后1月和6月拱高的独立因素(均为P<0.001)。(3)患者术后1月到6月的拱高变化量为40.50(12.75,63.75)μm,Spearman相关性分析显示患者术后1月到6月的拱高变化量与术前等效球镜和WTW呈正相关,与AL呈负相关,简单线性回归分析提示AL、WTW均与术后1月到6月的拱高变化量呈线性相关,多元线性回归分析显示AL、WTW是影响近视患者ICL植入术后1月到6月的拱高变化量的独立因素(P<0.001)。结论:近视患者行ICL术后1月至6月拱高呈下降趋势,ICL长度、CLR是术后1月和6月拱高的影响因素,AL和WTW对术后1月至6月拱高变化量有显著影响。
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