脐动脉舒张末期血流消失与重度子痫前期早产儿肺脑损伤相关性的研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chen17981
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目的:探讨脐动脉舒张末期血流消失(absent end-diastolic velocity in umbilical artery,AEDV)与重度子痫前期(severe preeclampsia,SPE)早产儿肺脑损伤的相关性。研究方法:本研究采用回顾性分析方法,收集2012年1月至2016年12月于中国医科大学附属盛京医院分娩并进入新生儿重症监护病房住院治疗的SPE早产儿189例,包括AEDV组75例以及脐动脉舒张末期血流正常组114例,比较两组之间新生儿肺脑损伤的发生率;将189例研究对象根据有无肺(脑)损伤重新进行分组,采用多因素回归分析的方法,排除母亲年龄、孕产次、分娩孕周以及胎盘早剥、羊水过少、羊水粪染等混杂因素对新生儿肺脑损伤的影响。结果:1、AEDV组新生儿肺损伤的发生率为73.3%,血流正常组肺损伤的发生率为48.2%,差异具有统计学意义(P=0.001);二者之间脑损伤的发生率无明显统计学差异(17.6%VS 29.5%,P=0.084)。2、新生儿脑损伤的多因素回归分析发现,包括分娩孕周(32.78+2.07vs 31.94+2.24,P=0.495)、胎盘早剥(27.5%vs 17.07%,P=0.116)、羊水过少(5%vs 5.79%,P=0.750)、羊水粪染(10%vs18.03%,P=0.070)以及脐动脉舒张末期血流是否消失(30%vs 45.53%,P=0.673)在内的所有因素对于脑损伤的影响均无统计学意义;3、新生儿肺损伤的多因素回归分析发现,仅分娩孕周(31.11+1.99 vs 33.46+1.78,P=0.010)具有统计学差异,其余因素则无明显统计学意义。结论:本研究发现出现AEDV的SPE早产儿,肺损伤的发生率更高,脑损伤的发生率与血流正常组无差异;但当调节混杂因素影响后,是否出现AEDV与SPE早产儿肺脑损伤的出现无关。
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