鼻咽癌患者外周血调节性T细胞及Toll样受体-3表达水平的研究

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目的:检测鼻咽癌患者外周血调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg)与Toll样受体-3(Toll like receptor-3,TLR3)的表达水平,初步探讨二者在鼻咽癌发生、治疗及复发过程的变化及价值。  方法:应用流式细胞术分别检测EBV抗体阳性的晚期鼻咽癌初治组23例、治疗后部分缓解组(partial remissiongroup,PR)20例、完全缓解组(complete remission group,CR)12例、复发组13例及健康对照组22例外周血CD4+Treg细胞量及单个核细胞TLR3的表达水平。  结果1、Treg细胞量在初治组、PR组、CR组、复发组、健康对照组中依次为:14.24%±4.95%、9.53%±1.96%、6.89±1.56%、15.39%±4.52%、7.31%±1.03%。分别进行两两比较,发现初治组、PR组、复发组Treg细胞量较健康对照组均升高(P<0.05);CR组、PR组Treg细胞量较初治组均降低(P=0.00),CR组较PR组 Treg细胞量降低(P<0.05)且和对照组 Treg细胞量对比无显著差异(P>0.05);复发组Treg细胞量较CR组、PR组、健康对照组升高(P=0.00)且和初治组Treg细胞量对比无显著差异(P>0.05)。  2、外周血单个核细胞TLR3表达水平在初治组、PR组、CR组、复发组、对照组中分别为:44.21%±13.41%、39.46%±20.59%、60.37±15.49%、60.35%±23.17%、28.18%±8.63%。分别进行两两比较,发现初治组、PR组、CR组、复发组 TLR3表达水平较对照组均升高(P<0.01);CR组、复发组TLR3表达水平较初治组、PR组均升高(P=0.00)。  3、Treg细胞量和TLR3表达水平在初治组、PR组、CR组、复发组、对照组中相关性 R值分别为:-0.125、-0.265、0.056、0.320、-0.490,初治组、PR组、CR组、复发组、对照组Treg细胞量和TLR3表达水平均无相关性(P>0.05)。  结论:1.鼻咽癌患者外周血Treg细胞随肿瘤的发生及治疗效果和复发有改变,Treg细胞的动态检测有望成为评价鼻咽癌发生、治疗效果及监测复发的有价值的检测指标。  2.鼻咽癌患者外周血单个核细胞内TLR3表达水平随肿瘤的治疗效果有改变。鼻咽癌病人TLR3表达水平的动态监测可能在辅助鼻咽癌疗效评价方面有一定价值。  3.检测鼻咽癌患者外周血Treg细胞并联合检测其单个核细胞内TLR3表达水平,在提示肿瘤复发等方面可能有一定价值。
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