艾司西酞普兰与乌灵胶囊治疗癫痫共病抑郁的疗效比较

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研究目的:比较艾司西酞普兰与乌灵胶囊对癫痫共病抑郁患者的疗效及安全性。研究方法:选取2018年10月至2019年12月在山西医科大学第一医院神经内科就诊的78例癫痫伴发抑郁的患者作为研究对象。运用随机数表法随机分为A组(艾斯西酞普组)和B组(乌灵胶囊组),每组各39例。A组给予添加艾司西酞普兰10mg,1次/日,B组给予添加乌灵胶囊3粒,3次/日。观察期间两组均保持原有抗癫痫药物治疗方案不变,两组疗程均为12周。通过评估两组患者治疗前及治疗后4周、8周、12周PHQ-9评分变化、癫痫发作次数来比较两种药物的疗效,于治疗前及治疗后12周行肝肾功能、血常规、尿便常规及心电图等检查来评估两种药物的安全性。研究结果:(1)抗抑郁效果比较:两组在治疗4周、8周与12周后PHQ-9评分均较治疗前显著下降(P<0.05);两组治疗后第4周和第8周组间比较有统计学差异(P<0.05),治疗后第12周组间比较无统计学差异(P>0.05)。(2)癫痫发作频率比较:两组患者在治疗12周后的发作频率均较治疗前减少,差异有统计学意义(治疗前:Z=1.887,P=0.059;12周后:Z=1.561,P=0.118)。治疗12周后两组发作频率组间比较无明显统计学差异(A组:Z=5.009,P<0.001;B组:Z=6.388,P<0.001)。(3)不良反应比较:A组出现恶心2例,头晕1例,食欲降低1例,不良反应发生率为10.80%;B组出现便秘1例,恶心1例,不良反应发生率为5.26%。两组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗后第12周末的肝肾功能、血常规、尿便常规及心电图等各项指标未见明显异常。两组均未发生严重不良反应事件。研究结论:(1)艾司西酞普兰与乌灵胶囊均可安全、有效地改善癫痫患者的抑郁症状,且两药疗效无显著差异。(2)艾司西酞普兰与乌灵胶囊均可使癫痫共病抑郁患者的癫痫发作频率减少,两药疗效无显著差异。(3)两药在常规剂量用药时均安全性好。
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