【摘 要】
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目的探讨“漫步人生”移动医疗APP在腹膜透析患者随访管理中的应用效果,在满足人群健康信息需求的同时,为医疗机构慢性疾病管理提供新的思路。方法采用方便抽样的方法,将深圳
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目的探讨“漫步人生”移动医疗APP在腹膜透析患者随访管理中的应用效果,在满足人群健康信息需求的同时,为医疗机构慢性疾病管理提供新的思路。方法采用方便抽样的方法,将深圳市某三甲医院2017年1月1日开始自愿加入“漫步人生”移动医疗APP且规律随访6个月及以上的腹膜透析患者107例作为研究对象,采用自身前后对照的方法,计量资料采用?x±s表示,前后比较采用配对t检验,计数资料用率表示,前后比较采用X~2检验;比较使用移动医疗APP随访管理6个月后患者各项指标变化情况,包括(1)腹膜透析相关并发症:腹膜炎发生率、导管出口处感染率、隧道感染率、住院率;(2)各种日常指标:体重、BP(包括SBP、DBP及PP)、UF、UV、(UF+UV);(3)各种化验指标包括:Hb、Alb、Ca、P、iPTH、Scr、BUN及Kt/V。结果(1)本研究12例患者失访,失访率为10.1%;(2)使用APP随访管理6个月后,患者腹膜炎发生率由107次病人月降低到128.4次病人月、导管出口处感染率由9.35%下降到4.67%、隧道感染率由5.61%下降到1.87%,住院率由29.91%降低到17.76%(P<0.05);体重、UV、(UV+UF)、SBP、DBP、PP、Ca、P、iPTH、Hb、Scr、BUN等指标变化差异有统计学意义(P<0.05);UF、Alb及Kt/V等指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用“漫步人生”移动医疗APP对腹膜透析患者进行随访管理6个月后,患者住院率降低,但患者腹膜炎发生率、导管出口处感染率、隧道感染率降低效果不显著;患者体重控制、血压和贫血状况改善,毒素水平降低,但随着透析时间的延长,患者尿量和总液体清除量逐渐减少,对患者超滤量、血白蛋白和透析充分性影响不显著。
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