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目的：观察并探讨单药小檗碱对PCOS伴IR患者的疗效;探讨血清脂肪因子PGRN与IR的关系;同时对PCOS伴IR患者目前的生活质量及影响因素做初步调查研究。 方法：59例PCOS合并IR的患者，随机分成2组接受药物或安慰剂的治疗，药物成分为单药小檗碱。A组=小檗碱组29例;B组=对照组30例。本实验为前瞻性，随机、双盲，安慰剂对照研究。比较2组患者用药12周后的治疗效果，包括BMI、WHR、糖，脂代谢指标、血压、性激素、CRP等值的变化;分析脂肪因子PGRN与PCOS伴IR相关指标的关系;使用中华生活质量量表及PCOS特殊调查问卷对该组群患者的生存质量评估，使用SPSS统计包对以上数据进行分析整理。 结果：⑴经过12周的治疗后，两组患者体重、BMI、WHR水平均有降低;A组WHR比B组降低更明显，结果有统计学意义(△P＜0.05)。A组与B组相比，FIN、HOMA-IR显著降低、同时GDR升高(△P＜0.05); FPG没有观察到比较意义。A组TC和LDL-C比B组下降明显(△P＜0.001)，TG及HDL-C无比较意义。此外，可观察到A组比B组动脉收缩压下降(△P＜0.05)。A组T及LH水平均较治疗前有降低(P＜0.05)，但组间比较未见统计学意义。治疗后A组比B组CRP下降亦显著，结果具统计学意义(△P＜0.05)。⑵Pearson单因素分析表明PGRN的血清浓度与A1C，BMI，TC、CRP、T之间相关，与收缩压无关;多变量线性回归分析表明PGRN浓度与T无相关性，而循环CRP是血清PGRN的最强相关因素。⑶59例调查问卷最终计入统计学分析，根据中华生存质量量表调查结果显示:PCOS伴IR患者多伴有情绪困扰，生活质量下降，且与患者受教育程度(P＜0.001)、是否生育(P＜0.001)及病程(P＜0.05)密切相关;而据PCOS特殊调查问卷结果，BBR对减低体重明显有益（A组用药前后比较P＜0.01，用药后与B组比较△P＜0.05），使患者自评度上升。 结论：研究表明，BBR对PCOS患者的IR状态有良好治疗作用，对中心性肥胖、高血脂、高血压均有明显改善，可减轻PCOS伴IR患者的慢性炎症状态，协助降低T水平，且安全、经济，利于长期服用。PGRN与IR主要生化参数关系密切，可以作为识别慢性炎性状态的简便指标。PCOS影响女性患者的QOL，治疗时应综合考虑到病程、婚育状况、受教育程度等个人背景和影响因素;BBR可有效提高PCOS患者的QOL水平。