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目的:探讨芳香按摩联合引导想象对改善晚期肺癌患者呼吸困难、焦虑抑郁、睡眠障碍和生活质量的效果,为晚期癌症患者症状管理提供有效的非药物干预措施和理论依据。方法:本研究为类实验研究,选取江西省某肿瘤专科医院胸部肿瘤内科病区2021年12月到2022年12月符合纳入和排除标准的86例晚期肺癌患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组各43例。对照组给予胸部肿瘤内科病区常规治疗和护理,试验组在对照组的基础上实施芳香按摩联合引导想象,连续干预2周。干预前收集患者的基本资料,并在干预前、干预1周和干预2周时收集两组患者的呼吸困难(Borg)评分、焦虑抑郁(HADS)得分、睡眠障碍(PSQI)得分和生活质量FACT-L(V4.0)得分。采用SPSS26.0统计软件进行统计分析,评价芳香按摩联合引导想象对缓解晚期肺癌患者呼吸困难和其他相关症状的效果。结果:1.一般资料比较:本研究最终纳入86例晚期肺癌患者,其中对照组43例,试验组43例,经比较,两组患者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.呼吸困难Borg评分比较:干预前,对照组Borg评分为(6.33±1.09),试验组Borg评分为(6.48±0.92)分,两组比较P=0.596,差异无统计学意义,具有可比性;干预1周对照组Borg评分为(6.56±0.98)分,试验组Borg评分为(5.64±1.01)分,试验组Borg评分较对照组下降,P<0.001,差异有统计学意义;干预2周后对照组Borg评分为(6.79±1.01)分,试验组Borg评分为(4.07±1.05)分,试验组Borg评分较对照组显著下降,P<0.001,差异有统计学意义。两组患者Borg评分在不同时间点的比较采用重复测量方差分析,结果显示两组之间在时间效应和组间效应具有统计学意义,P<0.001,两组间交互效应显著,(F=77.935,P<0.001)。3.焦虑抑郁(HADS)得分比较:干预前,对照组HADS总分(24.09±2.11),试验组HADS总分(24.14±2.18)分,两组比较P=0.920,差异无统计学意义,具有可比性;对照组焦虑得分(12.93±1.93)分,试验组焦虑得分(12.88±1.71)分,P=0.906,差异无统计学意义,具有可比性;对照组抑郁得分为(11.16±1.75)分,试验组为(11.26±1.62)分,P=0.798,差异无统计学意义,具有可比性。干预1周对照组HADS总分(24.07±2.30)分,试验组HADS总分(19.70±2.21)分,试验组HADS总分较对照组下降,P<0.001,差异有统计学意义;焦虑得分对照组为(12.88±1.80)分,试验组为(10.53±1.82)分,试验组焦虑得分较对照组下降,P<0.001,差异有统计学意义;对照组抑郁得分(11.35±1.66)分,试验组为(9.16±1.51)分,试验组抑郁维度得分较对照组下降,P<0.001,差异有统计学意义。干预2周对照组HADS总分(24.07±2.30)分,试验组HADS总分(12.58±2.27)分,试验组HADS总分较对照组显著降低,P<0.001,差异有统计学意义;对照组焦虑得分(12.93±1.77)分,试验组(7.30±1.55)分,试验组焦虑得分较对照组显著降低,P<0.001,差异有统计学意义;对照组抑郁得分(11.14±1.52)分,试验组(5.28±1.44)分,试验组抑郁得分较对照组显著降低,P<0.001,差异有统计学意义。两组患者HADS总分和焦虑、抑郁维度得分在不同时间点比较采用重复测量方差分析,结果显示两组患者之间在时间效应和组间效应具有统计学意义,P<0.001,两组间交互效应显著,P<0.001。4.睡眠障碍(PSQI)得分比较:干预前,对照组PSQI评分(13.37±2.08)分,试验组PSQI评分(13.49±2.46)分,两组比较P=0.814,差异无统计学意义,具有可比性;干预1周对照组PSQI得分(13.12±1.89)分,试验组PSQI得分(10.12±2.13)分,试验组PSQI得分较对照组下降,P<0.001,差异有统计学意义;干预2周后对照组PSQI得分(13.58±2.02)分,试验组PSQI得分(5.88±2.04)分,试验组PSQI得分较对照组显著降低,P<0.001,差异有统计学意义。两组患者PSQI得分在不同时间点比较采用重复测量方差分析,结果显示两组患者之间在时间效应和组间效应具有统计学意义,P<0.001,两组间交互效应显著,(F=57.525,P<0.001)。5.生活质量FACT-L(V4.0)得分比较:干预前,对照组FACT-L(V4.0)得分(70.00±10.25),试验组FACT-L(V4.0)得分(69.53±9.08)分,两组比较P=0.824,差异无统计学意义,具有可比性;干预1周对照组FACT-L(V4.0)得分(69.65±9.66)分,试验组FACT-L(V4.0)得分(76.33±10.61)分,试验组FACT-L(V4.0)得分较对照组下降,P<0.001,差异有统计学意义;干预2周后对照组FACT-L(V4.0)得分(70.91±9.82)分,试验组FACT-L(V4.0)得分(90.33±10.42)分,试验组FACT-L(V4.0)得分较对照组显著降低,P<0.001,差异有统计学意义。两组患者生活质量FACT-L(V4.0)得分在不同时间点比较采用重复测量方差分析,结果显示两组患者之间在时间效应和组间效应具有统计学意义,P<0.001,两组间交互效应显著,(F=28.055,P<0.001)。结论:芳香按摩联合引导想象能够有效缓解晚期肺癌患者呼吸困难的主观感受,降低焦虑抑郁负性情绪、改善患者睡眠质量进而提高患者的生活质量,为非药物治疗癌症患者的呼吸困难及相关症状提供了理论依据,具有临床应用价值。