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目的:本文在成功复制动物子宫内膜异位症模型后,经灌胃予中药蠲痛饮进行了动物实验研究。通过深入、系统研究中药蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠血清 IL-2含量的影响,从免疫学方面研究蠲痛饮对子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)的作用机理,旨在为中医药治疗EMS的机制探索提供可资借鉴的研究思路,为其临床推广应用打下坚实的基础。 方法:将健康、成年、SPF级、雌性体重240±10g,未孕SD大鼠74只,随机抽取18只作为空白组,其余大鼠均采用种植内膜方法建立子宫内膜异位症动物模型[1],4周末经病理组织学检查证实异位内膜已成活。再将造模成功大鼠随机分为模型组、蠲痛饮高剂量组、中剂量组、低剂量组及孕三烯酮组,给予蠲痛饮治疗并与孕三烯酮为对照,给药12周以后,禁食12小时后称重,经股静脉采血,离心后吸取上清液,-20℃低温冰箱中保存备用。运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠血清IL-2含量。 结果:1、实验室观察:造模4周后,腹壁移植物体积增大,出现液体积聚,呈隆起透明的小囊状,被结缔组织或大网膜覆盖并有血管形成。切取移植物送检,证实移植物中有子宫内膜上皮细胞、腺体及间质的生长。以移植物体积>8mm3,并显示积液,病理学检查有子宫内膜组织生长为模型成功的判断标准。56只大鼠中50只符合上述标准,造模成功率89.29%。2、运用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中 IL-2含量:(1)空白组大鼠血清中IL-2与各组模型大鼠血清中IL-2含量比较,各组比较P<0.01,有极显著性差异。(2)模型组大鼠血清中IL-2含量与各组大鼠血清中IL-2含量比较,各组比较P<0.05,有显著性差异。证明蠲痛饮和孕三烯酮对降低大鼠血清中IL-2含量有一定的作用。(3)蠲痛饮低剂量组中IL-2含量与各组大鼠血清中IL-2含量比较:①蠲痛饮低剂量组中IL-2含量与蠲痛饮中、高剂量组比较,P<0.01,有显著性差异,证明蠲痛饮中剂量、高剂量对降低大鼠血清中 IL-2含量比蠲痛饮低剂量组好。②蠲痛饮低剂量组中 IL-2含量与孕三烯酮组比较(P=0.0826),P>0.05,无显著性差异,无统计学意义。(4)蠲痛饮中剂量组中 IL-2含量与孕三烯酮组大鼠血清中 IL-2含量比较:(P=0.0002),P<0.01,有极显著性差异。证明蠲痛饮中剂量组对降低大鼠血清中IL-2含量比孕三烯酮组好。(5)蠲痛饮高剂量组中IL-2含量与孕三烯酮组比较:(P=0.0000);P<0.01,有极显著性差异,证明蠲痛饮高剂量组对降低大鼠血清中IL-2含量比孕三烯酮组好。 结论:蠲痛饮可通过降低子宫内膜异位症大鼠血清中IL-2含量,从而抑制异位内膜病灶,缩小异位内膜体积,改善异位内膜组织病理学变化。这可能是其治疗子宫内膜异位症的作用机理之一。