基于静息态的针刺机理研究—视觉穴位特异性的探讨

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针灸术发源于中国,是一种古老的医疗手段,有效性在中国已经得到充分验证;1997年,美国国家健康委员会召开听证会,确定针灸疗法为辅助替代医学的主要手段,并规定了相关治疗范围、制定了系列行医标准,规定了针灸的合法地位;但是,由于治病机理不明确,针灸术科学地位一直未被西方医学界所接受,未能进入主流医学领域。功能磁共振成像技术为我们提供了实时、活体检测人类中枢神经系统活动的手段。在新的神经影像技术帮助下,世界范围内的针灸相关研究进入到了新的阶段。本课题就是借助这种技术,通过分析针刺人体不同穴位点对应的脑部特异性响应模式来探寻针刺机理。首先,本课题回顾了上百项主流针刺研究,详细分析了针刺过程中的各种效应,最终发现针刺的持续性效应;随后,提出假设:传统试验设计范式有悖于针刺研究特性,并经过经典试验验证了这一假设;针对针刺持续性效应,本文将研究重点由针刺即时效性转换为针刺持续性效应,提出了研究针刺后静息状态下脑网络连接方式的思路;最后,本课题对比两个视觉穴位点和一个非视觉穴位点对应脑网络,证明了视觉穴位点特异性的存在,为针刺治病机理研究提供了潜在基础。本研究具有较高理论意义,首先,本课题打破了基于功能磁共振的针刺研究的传统思路,确立了针刺持续性效应的存在;其次,将研究的方向由针刺即时性效应转换到针刺后效应上来,确认了针刺持续效应对大脑连接方式和连接程度的影响;最后,本课题证明了视觉相关穴位点特异性的存在,为针刺机理研究提供了系统级基础。
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