居民健康卡建设是当前卫生信息化和卫生改革的重要发展方向。居民健康卡对优化医疗服务流程，提高医疗机构医疗质量与工作效率，实现全程健康管理等都具有重要的意义。本项目通过国内外医疗一卡通应用现状研究，综合运用文献分析法、实地调研法、专家咨询法、系统化改造法、结构化系统开发方法等多种科学研究方法进行居民健康卡门诊应用、住院应用、拓展应用研究，建立一套科学合理、流程优化的居民健康卡医疗机构应用体系，并以此为基础进行居民健康卡综合管理系统分析设计以及医疗机构系统改造研究。项目成果将可对我国居民健康卡医疗机构应用实践起到重要的参考和指导作用。[目的]以国家卫生信息化发展战略和医药卫生体制改革精神为指导，综合运用多种科学研究方法，探索建立一套科学合理、流程优化的居民健康卡医疗机构应用体系，提出居民健康卡综合管理系统分析与设计方案，以及居民健康卡应用医疗机构系统改造方案。[方法]本项目采用文献研究法、实地调研法、专家咨询法、系统化改造法、结构化系统开发方法等研究方法。利用文献研究法收集国内外医疗一卡通应用、医疗一卡通管理系统等相关文献资料，为项目研究奠定理论支持。利用实地调研法与专家咨询法明确居民健康卡医疗机构应用体系。通过系统化改造法进行基于居民健康卡的医疗机构服务流程优化与重构。运用结构化系统开发方法对居民健康卡综合管理系统进行需求分析、总体设计、功能设计、性能设计、数据库设计及医疗机构系统改造设计。[结果]⑴通过文献调研和政策文件、研究报告、新闻资讯查阅，了解国内外医疗一卡通应用及管理系统现状；⑵遵从流程优化、可行性原则，确立以预约挂号、分诊叫号、诊室诊断、检查/检验、门诊取药、门诊便捷输液为主要内容的居民健康卡门诊应用体系，确立以入院登记、住院预交金、出院结算为主要内容的居民健康卡住院应用体系，确立以跨区域跨机构应用、医疗救治联动、新农合一卡通、药店应用、妇幼保健应用、预防接种应用、慢性病预防控制、个人健康应用、血液管理应用为主要内容的居民健康卡拓展应用体系；⑶进行居民健康卡综合管理系统的需求分析和详细设计；⑷根据构建的居民健康卡医疗机构应用体系，进行医疗机构信息系统融合改造方案设计。[结论]⑴构建的居民健康卡医院门诊应用、住院应用、拓展应用体系具有较好的应用性；⑵提出的市级居民健康卡综合管理系统分析设计方案理论性、标准性、可实施性强；⑶提出的居民健康卡应用医疗机构信息系统改造方案合理性、可操作性较好。