目的调查组通过前期设计的关于综合管理、基本医疗、公共卫生、群众满意度4个维度65个指标的指标体系调查了解了阜阳太和,界首县,扬州邗江区,淮安淮阴区,盱眙县所有乡镇卫生院的绩效现状,并比较各乡镇卫生院绩效在各个维度上存在的差异,并通过综合评价方法评价乡镇卫生院的效率和总体绩效情况。通过对差异的比较分析乡镇卫生院绩效存在的问题以及影响绩效的因素,提出改善建议,以便对各地乡镇卫生院绩效进行持续改进,并为当地政府制定绩效管理干预方案提供依据。方法问卷调查：通过各卫生院专业人员根据本卫生院的实际情况,填写问卷的形式,获得乡镇卫生院财务状况、基本医疗服务量、公共卫生服务提供的情况。抽样调查：每个乡镇卫生院抽取处方50张、病历30份、护理文书30份,由专家评阅,了解卫生院抗生素,激素的使用情况,并检查各卫生院卫技人员病案书写的合格率情况。另外,通过现场抽查的方式,每个卫生院抽取4名卫技人员,了解乡镇卫生院医技人员七步洗手法的掌握情况。居民的调查也采用抽样的方式,每个卫生院抽取2个行政村,每个行政村抽取20户,每户调查1人的方式了解居民健康知识的知晓、健康行为养成以及满意度的情况。文献调查：通过调阅各地的统计年鉴,了解各地的经济、人口、社会等方面的情况,并通过阅读政策文件了解各地卫生政策的情况。统计学分析：运用数据包络分析(DEA)研究乡镇卫生院的运行效率并运用TOPSIS法对乡镇卫生院总体绩效进行分析,并使用多元线性回归的方式探索影响总体绩效的影响因素。结果通过调查发现,各个地区乡镇卫生院存在着以下问题,包括：(1)人力资源和设备资源匮乏。(2)乡镇卫生院抗生素、激素使用比率过高,医师的病案书写合格率低,防保人员对慢性病的筛查力度不够。(3)患者的满意度不高(4)通过TOPSIS法对乡镇卫生院总体绩效进行评价,发现调查的安徽阜阳市2个县中太和县乡镇卫生院两级分化情况较严重,而界首县乡镇卫生院总体绩效较差,大部分乡镇卫生院的总体绩效排名靠后。另外,扬州市邗江区的乡镇卫生院总体绩效较好,情况相对较理想。淮安市2个县区淮阴区和盱眙县的乡镇卫生院总体绩效情况也比较好,但是也存在个别乡镇卫生院状况不佳。(5)影响乡镇卫生院总体绩效的指标排名前5的为次均门诊费用增长率、病历书写合格率、住院次均费用、医疗文书书写合格率、抗生素使用率,其中医疗费用的控制对卫生院总体绩效影响较大。(6)乡镇卫生院没有兼顾效率与质量。结论针对调查中发现的问题,需要通过一系列措施改进乡镇卫生院现状,(1)改善人力资源现状：通过各种方式提高卫生院人员的学历层次、合理优化人力。(2)加强卫生服务质量监管,规范卫生院人员行为并定期对乡镇卫生院人员进行培训。(3)合理测算床位数并提高病床周转的效率。(4)控制医疗费用的增长,切实减轻居民的医疗负担。(5)需要建立乡镇卫生院科学考核指标体系及有效的激励机制,同时引入绩效管理的思想对乡镇卫生院绩效进行持续改进,另外,借助全面质量管理的思想,关注绩效的每一个环节,从而全方位提升卫生院总体绩效。