加速康复外科在肺癌胸腔镜手术中的应用

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目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在早中期肺癌胸腔镜手术应用的临床效果及可行性。方法:回顾性分析2016年9月至2018年7月期间,中国医科大学附属第四医院胸外科同一医疗组60例非小细胞肺癌患者的临床病历资料。依据患者围手术期不同的治疗理念及处理措施,将其分为ERAS组和对照组,每组各30例。比较两组患者术后疼痛评分(VAS)、炎症指标(CRP和PCT)、肺功能、并发症发生率、住院时间等方面的差异。结果:术后第1、第3和第5天,ERAS组VAS评分均小于对照组(P<0.05);术后两组血CRP和PCT水平均较术前升高,且呈先上升后下降的变化趋势,但ERAS组术后第1和第3天低于对照组(P<0.05);术后第3天,ERAS组肺功能水平优于对照组(P<0.05);住院时间相比,ERAS组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统治疗理念相比,ERAS应用于早中期肺癌胸腔镜微创手术可能减轻患者术后疼痛程度和炎症反应,有利于患者肺功能快速、有效的恢复,缩短住院时间,具有较大的发展潜力,值得临床推广。
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