rTMS联合吞咽训练治疗卒中后吞咽障碍患者的疗效观察

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目的:通过对rTMS联合吞咽常规训练疗法和rTMS伪刺激联合吞咽常规训练疗法,对吞咽障碍患者的治疗前后的洼田试验评级、容积粘度测试量表量表评分、吞咽造影检查量表的比较,并观察其临床疗效,为该类患者的治疗提供合理的理论依据。方法:根据吞咽障碍的诊断标准,选择符合本次研究纳入标准的吞咽障碍的患者32例,通过随机数字表法进行分组,纳入两个组别,治疗组16人(rTMS联合吞咽常规训练);对照组16人(rTMS伪刺激联合吞咽常规训练)。每周5次,共治疗2周。吞咽常规训练的治疗方法为:药物治疗、咽部冷刺激和空吞咽、舌运动训练、发声训练、咀嚼肌训练,观察卒中后吞咽障碍患者治疗前后WST、VVST、WFSS量表评分变化。结果:1.通过治疗后,这两组患者吞咽功能均较前好转,治疗组和对照组的WST评级和VVST安全性和有效性评分有所降低、VFSS评分升高,从其差异表现来看,都具有统计学意义(P<0.05)2.治疗组和对照组两组对比P值为0.029<0.05,具有统计学意义,对比均值可知,治疗组均值高于对照组,说明治疗组疗效高于对照组。结论:1.两组都具有一定的治疗效果,治疗组和对照组的四组评价指标都有所改善,改善了吞咽功能。2.治疗组的总有效率高,疗效确切,显著改善吞咽功能。故rTMS刺激法联合吞咽训练作为一种治疗方案,值得推广和进一步研究。
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