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目的:探讨和分析社区高血压患者自我管理模式成效及对患者治疗依从性的影响,初步分析社区高血压患者自我管理模式对提高患者治疗依从性的作用,分析血压控制达标和治疗依从性之间的关系,为社区高血压患者管理中治疗依从性的提高提供依据。方法:以深圳市龙华新区龙华街道、民治街道自愿参加高血压自我管理小组的高血压患者318例为研究对象,按照随机对照试验研究设计,将318例患者随机分为干预组(n=156)和对照组(n=162)。干预组接受高血压自我管理小组模式管理,对照组不接受自我管理,项目实施6个月。干预前后采用“社区高血压自我管理调查问卷”、“高血压治疗依从性量表进行调查(therapeutic adherence scale for hypertensive patients-TASHP)”进行调查,经统计学分析比较干预前后两组患者高血压知识知晓、高血压日常管理行为执行情况、血压水平等,分析两组患者干预前后治疗依从性的变化,比较分析高血压达标组和不达标组与治疗依从性之间的关系。结果:高血压知识知晓情况:干预后,干预组的高血压知识知晓率(高血压诊断标准,高血压与冠心病、脑卒中关系,高血压正确治疗方式,摄盐量)显著高于干预前(?2值分别为51.088、32.088、9.737、89.037,P<0.01)。高血压日常管理行为执行情况:干预后,健康日常行为中吸烟、过量饮酒的比例与干预前相比无统计学意义(P>0.05)。每天摄入蔬菜水果、规律锻炼、规律服药与干预前比较,差异有显著统计学意义(?2值分别为19.124、88.615、22.561,P<0.01)。血压水平:干预后干预组血压达标率高于对照组,差异有显著统计学意义(?2值为45.781,P<0.01),对照组干预前后血压控制达标率无统计学意义(P>0.05)。治疗依从性变化:干预后,干预组治疗依从性高于对照组,差异有显著统计学意义(?2值为52.706,P<0.01),对照组干预前后治疗依从性变化无统计学意义(?2值为0.074,P>0.05)。高血压患者血压达标情况与治疗依从性分析:高血压病患者治疗依从性普遍不佳,干预组、对照组干预前后血压控制是否达标和治疗依从性高低有显著统计学差异(t值分别为-17.519、-9.978、-9.701、-8.46,P<0.01)。结论:社区高血压管理模式中,自我管理模式在提高高血压患者高血压知识知晓率、改善高血压日常管理行为执行情况、提高血压水平达标率方面效果显著。治疗依从性与血压控制密切相关。自我管理模式能显著提高高血压患者治疗依从性。高血压患者治疗依从性普遍不佳。