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细粒棘球蚴病(囊型包虫病)是一种危害严重的人兽共患寄生虫病,是由人和中间宿主感染细粒棘球绦虫中绦期的虫卵和孕节片所致,据估算新疆全区现有包虫病患者15万例以上,新疆每年因患包虫病而接受手术者达2000人次以上。 目前肝包虫病的治疗主要以外科手术治疗为主,由彭心宇教授首创的“闭合式肝包虫外膜内外囊完整切除术”,被认为是治疗肝包虫的首选术式,已经写入新版WHO包虫病防治指南。但是,当包虫体积较大,或临近重要脏器及管道时,需选择开放式外膜内外囊切除术,此时原头节可能会有的溢出和残留,需要局部使用药物进行囊内灭活,预防包虫术后复发。目前临床使用的肝包虫局部化疗药物为阿苯达唑、双氧水、酒精和高渗盐水等,它们虽然可以杀灭部分头节,但是作用效果不尽理想,并且对周围肝组织有一定的破坏作用。寻找术中短时间内安全有效的杀灭原头蚴的局部化疗药物,防止术中头节播散及术后复发,满足临床治疗包虫病的需要,已成为一项急需解决的重要课题。 丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路是多种生物中具有的能介导细胞反应的重要信号转导系统。主要包括三条信号经典通路,即ERK信号通路、P38信号通路和JNK信号通路。多种疾病和肿瘤的发生与MAPK信号通路密切相关。泡状棘球蚴和血吸虫等寄生虫疾病发生均与MAPK信号通路有关,泡状棘球蚴原头节可激活P38信号通路。然而,MAPK信号传导通路,是否参与细粒棘球蚴的发病,干扰此细胞信号传导通路,是否可以抑制细粒棘球蚴的生长,目前国内外尚未见报道。 本研究第一部分主要针对MAPK信号通路中的ERK通路,以体外培养的细粒棘球蚴原头节为研究对象,应用免疫印记方法,在证实细粒棘球蚴原头节存在ERK信号通路的基础上,将不同浓度ERK抑制剂PD98059(0、12.5、25、50、100μM)作用于体外培养的细粒棘球蚴原头节,0.1%伊红排斥实验检测原头节的活力,不同浓度PD98059对原头节均有抑制作用,随着作用时间的延长和药物浓度的增加,PD98059对原头节的生长抑制作用增强;将50μM和100μM PD98059作用于细粒棘球蚴原头节3d和5d,扫描电镜和透射电镜观察原头节超微结构的变化,PD98059可以破坏原头节表面和内部超微结构;将50μM PD98059作用细粒棘球蚴原头节不同时间(24h、48h、72h),检测Caspase-3酶活性,随着PD98059作用时间延长,Caspase-3酶活性增加;将50μM PD98059作用细粒棘球蚴原头节1d和7d,检测TUNEL活性,结果显示,细胞凋亡指数分别为11.8士5.5%和85.4士2.7%。 本研究第二部分主要针对MAPK信号通路中的P38通路,以体外培养的细粒棘球蚴原头节为研究对象,应用免疫印记方法,在证实细粒棘球蚴原头节存在P38信号通路的基础上,将不同浓度P38抑制剂SB202190(0、10、20、40、80μM)作用于体外培养的细粒棘球蚴原头节,0.1%伊红排斥实验检测原头节的活力,不同浓度SB202190体外作用细粒棘球蚴原头节均有抑制作用,随着时间的延长,SB202190对原头节的抑制作用增强;SB202190作用原头节不同时间,扫描和透射电镜观察原头节超微结构的变化,SB202190可以破坏原头节超微结构;40μM SB202190作用细粒棘球蚴原头节,用Caspase-3试剂盒检测Caspase-3活性,TUNEL试剂盒检测TUNEL活性,结果显示,40μM SB202190可以激活Caspase-3酶活性和TUNEL活性,证实SB202190可以通过激活原头节的凋亡,抑制原头节的生长。 本研究第三部分主要针对MAPK信号通路中的JNK通路,以体外培养的细粒棘球蚴原头节为研究对象,应用免疫印记方法,在证实细粒棘球蚴原头节存在JNK信号通路的基础上;将不同浓度JNK抑制剂SP600125(0、15、20、25、30、35μM)作用于体外培养的细粒棘球蚴原头节,0.1%伊红排斥实验检测原头节的活力,不同浓度SP600125体外作用细粒棘球蚴原头节均有抑制作用,随着时间的延长,SP600125对原头节的抑制作用增强;SP600125作用原头节不同时间,扫描和透射电镜观察原头节超微结构的变化,SP600125可以破坏原头节超微结构;25μM SP600125作用细粒棘球蚴原头节,用Caspase-3试剂盒检测Caspase-3活性,结果显示,25μM SP600125可以激活Caspase-3酶活性,证实SP600125通过激活细粒棘球蚴原头节凋亡,而抑制原头节生长。