清热愈瘅汤治疗胃食管反流病(肝胃郁热型)的临床疗效观察

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目的:通过观察清热愈瘅汤治疗肝胃郁热证胃食管反流病患者的疗效,并分析中医证候积分变化,评估其治疗肝胃郁热证胃食管反流病的安全性和有效性,以丰富胃食管反流病的治疗手段,并进一步推广中医药治疗,为临床治疗提供参考新的思路和方法。方法:将76例肝胃郁热证胃食管反流病患者随机分为试验组和对照组,最终完成病例数70例,每组35例。试验组服用清热愈瘅汤,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊,疗程8周。统计分析两组治疗前后的中医证候积分、Gerd Q评分及胃镜下黏膜积分变化,评价清热愈瘅汤治疗肝胃郁热型胃食管反流病的安全性和有效性。结果:1.本研究共纳入76例病例,试验组与对照组各脱落3例,共70人完成本研究观察,脱落率为3.9%。2.对所有研究对象进行可比性分析,两组在性别、年龄分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。3.治疗后,两组间中医证候疗效评价,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医症状总积分均低于本组治疗前总积分,差异有统计学意义(P<0.05),两组间治疗前后的中医症状总积分差值比较,其差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗试验组的“反酸”、胸骨后刺痛或灼痛”、“烧心”、“胃脘灼痛”、“胸闷不舒服”、“后背痛”、“脘腹胀满”、“饱胀”、“嗳气或反食”、“易怒”、“不欲饮食”、“乏力”、“易饥”单项证候积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。4.治疗后,试验组有效率为91.43%,优于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。5.治疗后,试验组Gerd Q评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.治疗后,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。7.治疗过程中,两组均未出现严重不良反应。结论:“清热愈瘅汤”能够有效治疗肝胃郁热型胃食管反流病,缓解患者的临床症状,改善患者生活质量,还能降低复发率,值得临床应用推广。
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