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目的:研究血浆micro RNA-21(mi RNA-21、mi R-21)表达水平与心房颤动(atrial fibrillation,简称房颤、AF)发生以及房颤已知相关危险因素的相关性,为房颤的临床诊治提供新的靶标。方法:1)实验分组:58例房颤患者为房颤组,34例窦性心律患者为对照组;2)运用实时荧光定量聚合酶连反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,q RT-PCR)检测两组患者血浆mi RNA-21的表达水平;3)收集所有研究对象的一般临床资料及高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyeeride,TG)、左房内径(left atrial diameter,LAD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)数据资料,分析血浆mi RNA-21表达水平与以上各指标的相关性,探讨血浆mi RNA-21在房颤发生中的临床意义;4)釆用SPSS18.0数据软件包进行统计学分析。计量资料符合正态分布的以均数±标准差(?x±s)表示,不符合正态分布的以中位数(Media,M)表示。两组间比较,计数资料用卡方检验;计量资料符合正态分布的用t检验,不符合的采用Mann-Whitey U法检验。非正态资料的两两相关分析釆用Spearman秩相关法以及偏相关法。显著性水准定为a=0.05。结果:1)房颤组和对照组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、冠心病、高血压、糖尿病史无差异。2)房颤组患者血浆mi RNA-21的表达水平较对照组显著升高,差异有统计学意义。3)与对照组相比,房颤组患者的TC、TG、LDL-C水平降低,hs-CRP水平升高,LAD增大,LVEF降低,差异均有统计学意义;两组之间HDL-C水平差异无统计学意义。4)房颤组患者血浆mi RNA-21表达水平与LAD呈正相关关系。结论:1)房颤患者血浆mi RNA-21表达水平较对照组上调,可能为房颤的临床诊断提供新的生化标志物。2)房颤患者血浆mi RNA-21表达水平与LAD正相关,可能参与了房颤患者的心房结构重构。