论文部分内容阅读
目的 研究子宫内膜癌患者癌组织细胞角蛋白20（Cytokeratin 20，CK20）mRNA的表达情况，并探讨RT-PCR检测子宫内膜癌患者淋巴结微转移的可行性及临床价值。 方法 应用靶向细胞角蛋白20（CK20）mRNA的巢式逆转录-聚合酶链式反应（nested-Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction，nested RT-PCR）方法对40例子宫内膜癌患者的癌组织及17例患者的92枚腹膜后淋巴结进行检测，将淋巴结检测结果与常规病理学检查结果对比，并用有限系列稀释法对该扩增体系的检测敏感性进行分析。 结果 （1）40例子宫内膜癌患者的癌组织中有36例表达CK20 mRNA，表达率为90％；不同组织类型的内膜癌组织中CK20 mRNA表达率无显著性差异（P＞0.05）；不同分化程度的内膜癌组织中CK20 mRNA表达率差异有显著性（P＜0.05），随癌组织分化程度的降低CK20 mRNA表达率增高。（2）17例子宫内膜癌患者共检测92枚腹膜后淋巴结，CK20 mRNA巢式RT-PCR法与常规病理检查方法的阳性检出率分别为16.3％（15／92）和7.6％（7／92），二者差异有显著性（P＜0.05）。常规病理检查阴性的淋巴结中，RT-PCR法检测到9.4％（8／85）的淋巴结有微转移。CK20 mRNA巢式RT-PCR法与常规病理检查方法分别在17例患者中检出6例和4例患者有淋巴结转移。Ⅰ期子宫内膜癌患者淋巴结CK20 mRNA的表达与肿瘤分化程度及肌层浸润深度均未见显著相关（P＞0.05）。（3）10枚正常对照淋巴结均无CK20 mRNA表达。p3HR-1淋巴细胞系无CK20 mRNA表达，PC-7胃印戒细胞癌细胞系CK20 mRNA呈阳性。（4）该扩增体系的检测敏感性达10-6μg RNA，相当于从105个正常细胞中检测出1个癌细胞。中文摘要 结论（1） cKZomRNA可作为子宫内膜癌淋巴结微转移检测的标志物。（2）CK20巢式RT.PCR法较常规病理检查方法检测子宫内膜癌淋巴结微转移敏感，可提高淋巴结转移的检出率，对于子宫内膜癌的准确分期、预后判断及制定治疗方案具有一定的临床指导意义。