目的:回顾性分析不明原因发热(fever of unknown origin FUO)的疾病分类及特征和疾病谱变化趋势。方法:回顾性分析2010年1月-2016年12月感染中心收治的不明原因发热的患者1192例的临床资料。结果:1192例FUO明确诊断1080例,确诊率为90.6%,其中感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、其他原因发热分别为73.0%、9.1%、5.1%、3.4%;出院时仍未明确诊断者112例,占9.4%。方差分析结果显示感染性疾病的白细胞(11.12±2.51×10~9/L)、血红蛋白(117.16±20.73g/L)均高于结缔组织病(8.83±1.24×10~9/L、103.64±22.83g/L)和恶性肿瘤(9.76±2.80×10~9/L、102.86±25.12g/L);而住院时间(12.15±7.91d)和红细胞沉降率(48.12±20.93mm/h)则低于结缔组织病(19.94±10.17d、58.13±20.24 mm/h)和恶性肿瘤(18.85±14.37d、56.9±20.52mm/h);恶性肿瘤组的年龄(56.38±17.57)岁大于感染性疾病组(45.99±16.79岁)和结缔组织病组(41.09±16.79岁),差异均有统计学意义(均P<0.05)。秩和检验提示嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、白介素-6在三组间均不全相等(均P<0.05),性别亦可影响疾病分布。结论:FUO中感染性疾病仍是主要病因,白细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白、红细胞沉降率、白介素-6、年龄、性别、住院时间均对疾病诊断有预测价值,近年各类疾病未见明显升降趋势。