【摘 要】
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目的:探讨穴位经皮给药对急性发作期慢性阻塞性肺病(Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者的疗效和机理。方法:70名急性发作期的COPD
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目的:探讨穴位经皮给药对急性发作期慢性阻塞性肺病(Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者的疗效和机理。方法:70名急性发作期的COPD患者随机分为治疗组(36例)和对照组(34例),治疗组在常规用药的基础上给予穴位经皮给药治疗,观察两组治疗两周后患者的咳、痰、喘等症状好转的情况。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定64例慢性阻塞性肺病急性发作期患者入院初及治疗后血清中的白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并同时做肺功能(FEV1%pre、FEV1/FVC、MVV、MMEF、FEF50、FEF75)测定。对数据的统计分析计量资料采用t检验或秩和检验,计数资料采用X~2检验或Ridit分析,以P值<0.05为有统计学意义的标志。结果:70名患者中有64名完成本实验。(1)治疗后两组中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.001),治疗后两组中医证候积分比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组综合疗效评定无统计学意义(P>0.05)。治疗组中痰热蕴肺型疗效优于痰浊阻肺型(P<0.05)。(2)两组治疗后FEV1%pre、FEV1/FVC、MMEF均较治疗前明显改善(P<0.05),但两组组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FEF50、FEF25、MVV均较治疗前明显改善,且治疗组改善优于对照组(P<0.05)(3)治疗后两组TNF-α浓度均明显下降,IL-2浓度明显升高,且治疗组下降或升高的水平优于对照组(P<0.05)。结论:穴位经皮给药治疗后可明显改善患者的咳、痰、喘等临床症状。改善气道阻力及肺的通气功能。从对细胞因子的影响可推测穴位经皮给药
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