郑州市15岁及以上人群精神障碍流行病学调查

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目的研究郑州市精神障碍患病率及分布趋势,初步探讨影响精神障碍发病的相关因素,为精神疾病综合防治管理工作提供理论依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,在郑州市辖区内的12个区县随机抽取8个调查点;对调查点内≥15岁常住居民,共29636人进行精神障碍流行病学调查。于2011年8月1日零时至2011年12月31日24时,对调查对象进行入户调查。分筛查和确诊调查两阶段进行,采用个人健康状况调查表进行筛查,对明显因记忆、智力问题而无法完成个人健康状况调查表者,使用简易智力状况检查表进行筛查;个人健康状况调查表中精神心理部分,有任何一条异常者,即采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行确诊调查;使用Epidata3.02数据库录入数据,采用SPSS进行统计分析,对总患病率按照抽样框架校正后进行频数、均数分析,组间比较采用χ2检验,α值取0.05。结果1精神障碍患病率目标人群精神障碍总时点患病率为32.83%o,终生患病率为41.27‰;心境障碍的时点患病率为13.26‰,终生患病率为16.47%o;焦虑障碍的时点患病率为8.27‰,终生患病率为10.87%o;物质使用障碍的时点患病率为3.58‰,终生患病率为4.39‰;精神病性障碍的时点患病率为3.00‰,终生患病率为3.85‰;器质性障碍的时点患病率为3.14%o,终生患病率为3.64‰。时点患病率中的重性抑郁障碍(7.15%o)、广泛性焦虑障碍(5.10%o)、心境恶劣障碍(3.91‰)和精神分裂症(2.56%o)分别居精神障碍的前四位。2精神障碍患病率的性别分布精神障碍的总时点患病率女性高于男性(χ2=5.12,P<0.05),女性心境障碍、焦虑障碍的时点患病率均高于男性(P<0.05),女性物质使用障碍的时点患病率低于男性(P<0.05)。精神病性障碍、器质性障碍的时点患病率男性和女性之间的差异无统计学意义(P>0.05)。3精神障碍患病率的城乡分布农村居民与城市居民之间精神障碍的总时点患病率差异无统计学意义(χ2=1.48,P>0.05);但是农村居民物质使用障碍、器质性障碍的时点患病率高于城市居民,农村居民焦虑障碍的时点患病率低于城市居民(P<0.05)。结论1.郑州市15岁及以上人群,精神障碍的总时点患病率为32.83‰,终生患病率为41.27%o;心境障碍的时点患病率为13.26%o,终生患病率为16.47%。;焦虑障碍的时点患病率为8.27‰,终生患病率为10.87‰;物质使用障碍的时点患病率为3.58%o,终生患病率为4.39‰;精神病性障碍的时点患病率为3.00‰,终生患病率为3.85‰;器质性障碍的时点患病率为3.14%。,终生患病率为3.64‰。2.郑州市精神障碍居前四位的分别为重性抑郁障碍、广泛性焦虑障碍、心境恶劣障碍、精神分裂症。3.郑州市女性人群精神障碍患病率高于男性人群(χ2=5.12,P<0.05)。
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