【摘 要】
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目的:本研究运用朱琏抑制II型针法和常规西药治疗肝火上扰型耳鸣,观察两组治疗前后的耳鸣响度视觉模拟量表评分（VAS）、耳鸣严重程度评估指标评分以及匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）等各项评定指标,检验朱琏抑制Ⅱ型针法治疗肝火上扰型耳鸣的作用程度并探究其临床意义,为临床治疗肝火上扰型耳鸣提供更多思路。方法:随机将60例符合纳入标准的肝火上扰型耳鸣患者分实验组30例、对照组30例。实验组选取听会、翳风
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目的:本研究运用朱琏抑制II型针法和常规西药治疗肝火上扰型耳鸣,观察两组治疗前后的耳鸣响度视觉模拟量表评分（VAS）、耳鸣严重程度评估指标评分以及匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）等各项评定指标,检验朱琏抑制Ⅱ型针法治疗肝火上扰型耳鸣的作用程度并探究其临床意义,为临床治疗肝火上扰型耳鸣提供更多思路。方法:随机将60例符合纳入标准的肝火上扰型耳鸣患者分实验组30例、对照组30例。实验组选取听会、翳风、太冲、蠡沟穴行针刺治疗,其中听会、翳风、蠡沟行直刺操作手法,而太冲穴予朱琏抑制Ⅱ型针法,每日治疗1次,7日为一疗程;对照组予甲钴胺片（每次1片,每日3次）、甲磺酸倍他司汀片（每次1片,每日3次）、醋酸泼尼松片（每次1mg/kg,最大剂量为60mg,晨起顿服,连用3天,有效可不加量续用2天后停药,无效则直接停药）联合治疗,7天为一疗程。3个疗程治疗结束后对两组患者治疗前后的耳鸣响度视觉模拟量表评分（VAS）、耳鸣严重程度评估指标评分以及匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）进行统计学分析,评估朱琏抑制II型针法的临床疗效,并进行安全性评价。结果:经实验脱落处理,最终57例完成实验,其中实验组29例,对照组28例。1、治疗前后耳鸣响度视觉模拟量表评分（VAS）:治疗前实验组与对照组耳鸣响度视觉模拟量表评分（VAS）差异无统计学意义,具有可比性,治疗后实验组与对照组分别进行组内对比,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后实验组与对照组进行组间对比,差异亦有统计学意义（P<0.05）。2、治疗前后耳鸣严重程度评估指标评分:治疗前实验组与对照组耳鸣严重程度、耳鸣严重程度分级未见统计学意义,具有可比性,治疗后实验组与对照组分别进行组内对比,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗后实验组与对照组组间进行对比差异具有统计学意义（P<0.05）,且耳鸣严重程度分级差异具有统计学意义（P<0.05）。3、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）:治疗前实验组与对照组PSQI总分及各维度评分比较差异未见统计学意义,具有可比性,治疗后实验组PSQI总分及各维度评分组内比较具有统计学意义（P<0.05）,对照组睡眠时间,睡眠障碍,睡眠效率治疗前后未见统计学意义（P>0.05）,其余各维度及总分治疗后组内比较均有意义（P<0.05）,治疗后实验组与对照组组间比较除了催眠药物条目外均具有统计学意义（P<0.05）。4、治疗后两组疗效比较:实验组痊愈2例,显效17例,有效6例,无效4例,总有效率86.2%,对照组痊愈0例,显效9例,有效8例,无效11例,总有效率60.7%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:朱琏抑制II型针法和常规西药（甲钴胺片、甲磺酸倍他司汀片、醋酸泼尼松片）均能有效治疗肝火上扰型耳鸣,但朱琏抑制Ⅱ型针法临床疗效更显著并能有效改善患者睡眠质量,这可能是由于朱琏抑制II型针法调节了肝经气血,契合了“肝藏血、血舍魂”的安眠机制,使缓解耳鸣和改善睡眠质量之间形成了良好循环,从而达到了更好的治疗效果。
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