目的:本课题采用导师临床应用多年的经验方瓜蒌薤白半夏汤加味,治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证,观察其临床疗效及安全性。方法:选取符合纳入标准的72例冠心病心绞痛痰瘀互结证患者,随机分为对照组及治疗组各36例。两组在常规西医基础治疗上,治疗组给予瓜蒌薤白半夏汤加味,1袋/次,2次/天;对照组给予通心络胶囊,一次3粒,3次/天,疗程均为4周。对比治疗前后中医证候疗效积分评分、心绞痛症状(包括发作次数、疼痛程度、持续时间)、血脂指标(TG、TC)、硝酸甘油用量及十二导联心电图。结果:中医证候的总疗效相比较:治疗组中医证候疗效总有效率为89.89%,对照组总有效率为83.33%,两组之间相比无显著性差异;主要症状改善情况相比较:治疗组对于各中医证候的疗效均优于对照组,两组之间相比有显著性统计学意义;心绞痛疗效相比较:治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为86.11%,两组之间相比无显著性差异;硝酸甘油停减情况相比较:治疗组硝酸甘油减停率为91.67%,对照组总硝酸甘油减停率为88.89%,两组之间相比无显著性差异;心电图疗效相比较:两组之间心电图疗效比较无显著性差异;血脂改善情况相比较:治疗组在降低总胆固醇、甘油三酯含量方面均优于对照组,有显著统计学意义。结论:瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证有确切疗效,在改善中医证候的胸闷、胸痛等主要症状及血脂(TG、TC)方面效果明显。