【摘 要】
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目的 探讨单侧全膝关节置换术(total knee replacement，TKA)中应用氧化再生纤维素对失血量的影响及安全性。 方法 对我科2013年12月至2014年8月因膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis，OA)行单侧全膝关节置换术的92例患者进行对照研究。采用随机数表法将患者分为A、B两组均46例，A组作为空白对照组，术中关节腔内未放置任何止血材料，B组作为实验组，术中将
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目的
探讨单侧全膝关节置换术(total knee replacement，TKA)中应用氧化再生纤维素对失血量的影响及安全性。
方法
对我科2013年12月至2014年8月因膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis，OA)行单侧全膝关节置换术的92例患者进行对照研究。采用随机数表法将患者分为A、B两组均46例，A组作为空白对照组，术中关节腔内未放置任何止血材料，B组作为实验组，术中将止血纱布放置在后关节囊前方。比较两组患者术后总失血量、显性失血、隐性失血、术后输血率及部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原国际标准化比值(PT-INR)、D二聚体等方面。同时两组患者术后第10天行下肢血管彩超，均随访3个月，观察是否出现下肢深静脉血栓。
结果
观察随访期间两组患者术后总失血量、显性失血量、术后引流量及术后4天内输血人数及输血率进行比较，差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者术中失血量、术后隐性失血量及术后1天APTT、PT、PT-INR、D-二聚体比较差异无统计学意义(P＞0.05)，两组患者血栓栓塞事件差别无统计学意义。
结论
单侧全膝关节置换术术中应用氧化再生纤维素能够显著减少术后总失血量、显性失血量及术后输血人数及输血率，但不能减少患者术后的隐性失血，并且不会增加患者术后血栓形成风险。
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