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[目的]探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心电图碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)与心脏事件的关系。[方法]收集110例住院AMI患者的临床资料,根据常规十二导联心电图是否存在fQRS将其分为fQRS组(A组)、无fQRS组(B组)、fQRS出现于2个导联组(A1组)和fQRS出现于2个以上导联组(A2组)四组,探究fQRS与梗死部位及心脏事件的关系,心脏事件包括严重心律失常(室性心律失常、心房颤动、高度房室传导阻滞)、心源性死亡、心源性休克、心力衰竭;随访对比四组患者生存时间,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Log-Rank检验比较不同组之间生存率的差别。[结果](1)A组与B组、A1组与A2组间fQRS发生部位的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)住院期间A组与B组相比,A组心力衰竭、心源性休克、室性心律失常、C-反应蛋白(CRP)异常以及脑钠肽(BNP)异常的发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在年龄、性别、家族史、高脂血症、糖尿病史、高血压病史、吸烟史、多支血管病变、心源性死亡、高度房室传导阻滞以及心房颤动方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)A1组和A2组相比,A2组多支血管病变、高度房室传导阻滞、BNP异常以及CRP异常的发生率明显高于A1组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在年龄、性别、家族史、高脂血症、糖尿病史、高血压病史、吸烟史、NSTEMI、心力衰竭、心源性休克、心源性死亡、室性心律失常以及心房颤动方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)A组与B组相比,A组生存率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而A1组与A2组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]AMI患者出现fQRS与严重心律失常等心脏事件密切相关,对于多支病变也有一定的预测价值,尤其是fQRS出现在2个导联以上者。出现fQRS的AMI患者可作为高危人群进行早期干预,以降低病死率。