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目的评价ω-3脂肪酸对AIL/ARDS病人临床疗效及安全性，为临床制定治疗方案提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方资源数据库、中国知网，并手工检索及参考文献回顾（时间限定至2013年12月），收集ω-3脂肪酸对AIL/ARDS疗效研究,只纳入随机对照试验(RCT)提取和评估，并经由两位研究者独立完成。按照纳入和排除标准选择试验并进行评价质量,提取有效数据进行系统评价，采用RevMan5.2软件进行Meta分析。语言限制为中文和英文。P值<0.05认为有统计学意义。结果最终纳入15篇研究文献,共有832例病例(试验组415例,对照组417例)。Meta分析结果显示:与常规治疗相比，加用ω-3脂肪酸,能降低ALI/ARDS患者28天死亡率［OR0.58，95%CI (0.40,0.85)，P=0.005］；减少机械通气时间［WMD-1.33，95%CI (-1.73,-0.92)，P﹤0.00001］；改善氧合指数［WMD23.27，95%CI (17.11,29.43)，P﹤0.00001］；降低ALI/ARDS患者APACHEII评分值［WMD-3.15，95%CI (-4.46,-1.84)，P﹤0.00001］；降低CRP水平［WMD-11.54，95%CI (-15.46,-7.62)，P﹤0.00001］；降低TNF-α水平［WMD-53.58，95%CI (-85.41,-21.74)，P=0.001］；降低IL-6水平［WMD-36.25，95%CI (-43.53,-28.98)，P﹤0.00001］；IL-10差异无统计学意义［WMD18.27，95%CI(-8.57，45.12)，P=0.18］；ALB差异无统计学意义［WMD1.11，95%CI (0.46，2.67)，P=0.16］，经亚组分析提示：肠外使用ω-3PUFA能有改善营养状况作用［WMD3.19，95%CI (2.15,4.23)，P﹤0.00001］。不良反应仅进行描述性分析，无证据显示使用ω-3脂肪酸会增加AIL/ARDS不良反应的发生。结论现有临床证据研究显示,与常规治疗相比,使用ω-3PUFA治疗ALI/ARDS能调节炎症介质以及改善临床症状和结局的作用，未发现其明显不良反应。但因所纳入研究质量上存在局限性,有较高的偏倚风险,影响评价证据的强度,期待更多高质量、大规模的随机对照研究进一步证实。