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目的:通过检测增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）或糖尿病性黄斑水肿（DME）患者多次玻璃体腔抗VEGF治疗前后房水中VEGF浓度变化,评估其与病情改善的相关性。方法:选取在中国医科大学附属第四医院眼科就诊,接受玻璃体腔内注射抗VEGF治疗的DME患者12例（12眼）,PDR患者10例（13眼）,对照组为此期间于我院诊断为单纯年龄相关性白内障的患者。实验组患者以4周为一治疗周期,连续使用阿柏西普或雷珠单抗0.05ml治疗3个周期,后根据随访中病情变化按需注射。收集患者每次术前房水样本,通过ELISA实验检测房水中VEGF浓度,分析其与患者基线特征、黄斑区视网膜厚度及视力的相关性。结果:DME患者房水中VEGF水平与最佳矫正视力BCVA（logMAR）值具有相关性,r=0.494（P=0）;所有DR患者中,BCVA（logMAR）与VEGF值之间不具有明显相关性,相关系数r=0.227（P=0.02）,与黄斑区视网膜厚度CST值之间不具有明显相关性,相关系数为r=0.216（P=0.027）。PDR患者第1针后和第2针后的BCVA（logMAR）值除与视力基线值具有相关性外,还与糖化血红蛋白（HbA1 c）基线值具有相关性,相关系数分别为r1=0.756（P=0.003）,r2=0.581（P=0.037）。4例（33.3%）的DME患者和5例5眼（41.7%）PDR患者的VEGF水平在治疗3个月后逐步进入平台期。部分DR患者VEGF水平存在反跳现象,其中DME患者多同时伴有黄斑水肿复发、视力下降现象,而PDR患者少见。结论:DME患者房水VEGF水平与最佳矫正视力BCVA之间具有负相关性,而全部DR患者房水VEGF水平、黄斑区视网膜厚度及最佳矫正视力三者之间无明显相关性。DR患者抗VEGF治疗后房水中VEGF存在平台期及反跳现象。较高的基线糖化血红蛋白水平可能会影响PDR患者预后视力。