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目的 探讨脑胶质瘤中P14ARF、P27kipl和P53蛋白表达与不同病理级别脑胶质瘤的相关性及三者间的相互作用,并进一步研究P14ARF基因在此肿瘤中的改变,为阐明脑胶质瘤发病机制、临床病理诊断及基因治疗提供新的理论依据和思路。 方法 分别应用免疫组化技术和直接原位PCR方法检测31例不同病理分级脑胶质瘤中的上述遗传学改变,5例正常脑组织为正常对照。 结果 P14ARF、P27kipl和P53蛋白表达阳性率在低级别(Ⅰ、Ⅱ级)和高级别(Ⅲ、Ⅳ级)脑胶质瘤中分别为87.5%和30.43%,75%和21.74%,12.5%和69.57%。各蛋白在低级别和高级别中的表达均具有显著性差异(P<0.05)。P14ARF、P27kipl蛋白表达水平分别与脑胶质瘤病理分级之间呈显著负相关性(r=-0.571,P<0.01;r=-0.521,P<0.01),即随着肿瘤恶性度的升高而降低。而突变型P53蛋白正相反,与病理分级呈显著正相关性(r=0.472,P=<0.01),随着肿瘤恶性度增高而增高。P27kipl、P14ARF和P53蛋白三者之间在肿瘤中存在明显的相互作用(P<0.05)。P14ARF基因在Ⅰ、Ⅱ级,Ⅲ,Ⅳ级脑胶质瘤中缺失率分别为12.5%、30%、53.85%,随着肿瘤恶性度的增高,基因缺失率升高(P<0.05)。比较P14ARF基因缺失率和P14ARF蛋白阴性率,发现二者之间存在非一一对应关系。 结论 P27kipl、P14ARF和P53蛋白表达异常可导致细胞周期调控失常和细胞异常增殖,并且三者可能存在协同作用,加山窗医科大学硕士学位论文速脑胶质瘤向恶性发展。Pl尹F基因失活是其表达缺失的重要原因但非唯一因素,该基因的失活是引起脑胶质瘤恶性演进的促发因素。