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目的：联合静息态功能连接（resting-statefunctionalconnectivity，RSFC）、局部一致性（regional homogeneity，ReHo）和弥散张量成像纤维束示踪（diffusiontensor imaging fiber tracking，DTI-FT）技术，分析复发缓解型多发性硬化(relapsingremitting multiple sclerosis，RRMS)患者海马与全脑功能连接、局部功能连接和结构的改变，通过分析海马内源性功能活动、结构和患者认知功能的相关性，探究RRMS患者海马改变的可能机理。方法：招募24例RRMS患者与24名性别、年龄及受教育程度相匹配的健康志愿者进行3.0T磁共振颅脑扫描，获取常规磁共振（magnetic resonance imaging，MRI）图像、血氧水平依赖信号功能磁共振图像（functional MRI，fMRI）及DTI-FT数据。数据分析主要包括：(1)使用静息态数据处理助手基于MATLAB平台对静息态fMRI数据进行预处理，REST软件提取双侧海马为感兴趣区，进行种子为基础的全脑功能连接分析，ReHo方法用于计算海马内部的局部功能连接；（2）Diffusion Toolkit软件、Track Vis软件提取双侧海马区DTI参数（ADC值、FA值）。所有受试者接受临床评分量表评估（EDSS、PASAT、MFIS）。RRMS与正常对照组（healthy controls，HCs）的一般情况、临床评分及海马区DTI相关参数（ADC值、FA值）使用SPSS软件进行组间两样本t检验，RSFC及ReHo值使用SPM8软件进行组间两样本t检验，患者组临床评分量表、RSFC异常区域、ReHo异常区域、DTI参数两两间进行Pearson相关性分析。结果：（1）RRMS患者MFIS得分(t=11.7, P=0.001)及EDSS得分均高于HCs，PASAT得分低于HCs（t=3.449, P=0.001）。（2）与HCs比较，RRMS患者左侧海马与左侧海马旁回（brodmann area36，BA36）功能连接减弱，与左后侧小脑、右侧额中回（BA9）、右侧额下回（BA47）、右侧缘上回(BA40)功能连接增强；右侧海马与左后侧小脑功能连接增强（P <0.05，经AlphaSim校正，体素>85）。（3）与HCs比较，RRMS患者左侧海马头部、尾部ReHo减弱（P <0.05，经AlphaSim校正，体素>10）。（4）与HCs比较，RRMS患者左侧海马ADC值升高(t=3.147, P=0.004)，FA值减低(t=3.544,P=0.001)；HCs及RRMS患者组海马ADC值与FA值存在明显负性相关。（5）左侧海马功能连接异常脑区中右侧额中回与临床量表PASAT得分（r=0.473, P=0.019）、左侧海马ADC值（r=-0.502, P=0.012）及FA值（r=0.477,P=0.019）均存在相关性，右侧缘上回与左侧海马ADC值（r=-0.506，P=0.012）存在负性相关。左侧海马ADC值（r=-0.481, P=0.017）、FA值（r=0.438, P=0.032）与PASAT得分分别存在负性、正性相关。结论：（1）RRMS患者海马区存在与全脑和局部的异常功能连接，且异常功能连接与认知功能相关。（2）RRMS患者海马存在结构异常，且呈现左侧大脑半球偏侧化改变，左侧海马结构损害与认知功能相关。（3）左侧海马结构改变与左侧海马异常功能连接右侧额中回、缘上回存在相关性，海马结构改变影响了海马功能连接，进而影响患者正常认知功能，可能是造成RRMS患者认知功能改变的机理之一。