H型高血压与中医体质的相关性研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gkhksmq
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目的:
  本研究通过对H型高血压的临床资料与体质的相关性进行研究,探讨H型高血压与中医体质的相关性,明确其中的关联性,从而指导在临床诊治中提前干预相关体质,预防H型高血压及其并发症的发生,以期达到“治未病”的目的。
  方法:
  纳入300例H型高血压患者的就诊资料,并进行《中医体质分类与判定表》问卷调查,收集患者一般资料及临床生化指标、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、动态血压、动脉硬化指数等信息,对获得数据进行归纳整理,应用IBM SPSS Statistics26软件系统进行相关医学统计学分析和探讨,得出结论。
  结果:
  1.本研究收集的300例患者中男性患者为141人(47.0%);女性患者159人(53.0%),年龄在26岁-75岁。高血压患者在65岁-75岁人数最多,为124人,占比41.33%。高血压病程在10-20年的患者为147例(49%),占比最多;3级高血压患者有201例,占67%。五种体质患者BMI超重、肥胖(BMI≥24kg/m2)患者明显多于BMI正常(18.5kg/m2≤BMI<23.9kg/m2)患者,且统计学有明显差异。
  2.300例患者体质分布按其病例数目由多到少排序依次是:痰湿质90(30.0%)、血瘀质75(25.0%)、阴虚质56(18.7%)、气虚质45(15.%)、气郁质18(6.0%)、阳虚质10(3.3%)、平和质4(1.4%)、湿热质1(0.3%)、特禀质1(0.3%)。其中痰湿质患者人数最多居于首位。
  3.本研究将患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)指标按照轻、中、重分级与五种体质进行统计分析,五种体质按高同型半胱氨酸病例由多到少排列依次是:痰湿质>阴虚质>气虚质>血瘀质>气郁质。痰湿质患者的血浆同型半胱氨酸轻、中度病例明显高于其余四种体质。经统计学分析,P=0.01<0.05,痰湿质患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)较其余四种体质的Hcy差异具有统计学意义。
  4.本研究中痰湿质患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇指标最高,且明显高于其余四种体质。血瘀质、阴虚质、气虚质、气郁质患者血脂指标相近,但差异不明显。将痰湿质患者的血脂指标与其余四种体质进行统计学分析,P=0<0.05,痰湿质患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇指标与其余四种体质差异具有统计学意。
  结论:
  1.本研究显示:H型高血压患者以中老年患者为主,女性患者多于男性,具有一定的遗传倾向,且合并心脑血管疾病的几率较大。BMI≥24(kg/m2)患病风险大,BMI超标人群应做好体重管理。
  2.300例患者的研究中痰湿质、血瘀质、阴虚质、气虚质、气郁质为主要体质,由多到少依次是:痰湿质>血瘀质>阴虚质>气虚质>气郁质。其中痰湿质患者在此研究中人数最多,为90例(30.0%),痰湿质为H型高血压主要体质类型。
  3.五种体质对血浆同型半胱氨酸均有一定的影响,痰湿质对血浆同型半胱氨酸的影响明显高于其他体质。提示临床应重视对痰湿体质患者的管理,加强其体质干预,从而预防H型高血压的发生和发展。
  4.五种体质对患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标均有一定程度的影响,其中以痰湿质影响较为明显。显示了高脂血症和H型高血压常见的五种体质的相关性,提示应同时重视H型高血压的血脂管理。
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